【摘 要】
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目的评价体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）对非肺部原发性急诊危重症患者治疗预后的影响。方法计算机检索美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘Embase等数据库中在2017年8月前公开发表的有关ECMO治疗非肺部原发性急诊危重症患者的英文和中文临床研究，并对获得的文献进行严格的筛选和质量评价，提取ECMO治疗组及传统治疗组院内存活
【机 构】
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目的评价体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）对非肺部原发性急诊危重症患者治疗预后的影响。
方法计算机检索美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘Embase等数据库中在2017年8月前公开发表的有关ECMO治疗非肺部原发性急诊危重症患者的英文和中文临床研究，并对获得的文献进行严格的筛选和质量评价，提取ECMO治疗组及传统治疗组院内存活率，3个月、6个月及1年生存率，及平均住ICU、总住院时间等。采用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。
结果纳入11篇文献，共3 043例患者。其中ECMO治疗组616例，对照组2 427例。拟合结果显示,与传统的治疗方式相比，ECMO应用可改善非肺部原发性急诊危重症患者的院内存活率[52.1%（321/616）vs. 32.1%（780/2 427）, OR=2.02, 95%CI: 1.11~3.67, P=0.02]及大于90 d的生存率[42.1%（61/145）vs. 17.1%（38/222）, OR=3.98, 95%CI: 2.30~6.89, P<0.01]；延长平均住院时间[加权均数差（MD）=-5.35，95%CI:-8.10~-2.60, P<0.01]及住ICU时间[MD=-8.99，95%CI:-8.20~-1.80, P<0.01]。
结论ECMO应用可改善非肺部原发性急诊危重症患者的短期及长期预后。但由于研究数量仍较少，研究人群异质性较大，需要进行更多、大样本、高质量的随机对照临床试验研究。
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