让我们来谈谈肩周炎

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  肩周炎已经不仅仅只是中年人常发的一种骨科疾病。
  肩膊酸痛,较常见的是由肩周炎所引起。肩周炎常被称为五十肩或冰冻肩。它之所以有此名,是因它多发生于四、五十岁的中年人身上,且缘于患有此症状的患者多感觉到疼痛情况在夜晚或天气多变、转冷时渐趋严重,故又有“冰冻肩”一名。
  周炎大多只是肩关节僵硬,无法举高,转动手臂及肩周隐隐作痛。正因如此,大部分病人总以为如果能忍受这轻微的疼痛或肩关节动作不灵活,稍微多休息,不再动用它,肩关节僵硬及疼痛便会自动复原。就这样一天拖一天,本来只有动作时才痛的肩膀,演变成连晚间睡眠时都疼痛不已,而影响睡眠。肩周炎的症状已严重到影响日常生活,肩关节无法抬高抓着地铁车厢中的扶手,女士们没办法梳头发、扣裙扣、晾衣服。久而久之,患肢的肌力渐渐变差,如果是惯用右手,又是右肩周炎,对日常生活、工作均造成相当的不便。
  肩周炎治疗的两种方法
  1.非手术疗法
  早期以止痛、解除肌肉痉挛为主,应制动。
  休息、热疗或冷疗、组织深部超声治疗均可改善急性症状。特殊姿势和范围的运动,只要肩周炎患者能够耐受也可以采用。
  使用止痛、肌肉松弛性药物。对局限性疼痛点可注射乙酸泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因5ml,1周1次,3—4次。
  肩胛下间隙注射长效皮质激素也可以缓解疼痛的症状。非皮质激素类抗炎药物可以减轻疼痛和关节的炎症反应。老年患者采用局部非皮质激素药物注射,可以避免其副作用。
  2.手术治疗
  对长期非手术治疗无效者可考虑手术治疗。肩周炎的手术方式有:
  ①肱二头肌长头腱固定和移位术,适合病变位于眩二头肌长头腱者。
  ②喙肱韧带切断术。适合肩关节外展受限者。
  四個小动作让肩周炎“找”不到你
  1.搓背
  患臂从背后下侧摸背,好臂从背后上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。
  2.端肩
  端肩锻炼是自治肩周炎的重点疗法,能起到緩解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作(向上耸),然后再做右肩端肩动作,左右交替进行,每次做20下以上。
  3.爬墙
  正面趴在一堵空墙上,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动,尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。只要能争取每天都尽力让手臂向上爬,时间长了,就能逐渐缓解肩痛。
  4.划圈
  每隔一两个小时,就做一下手臂划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以,顺时针、逆时针交替进行。可以一手叉于腰部,另一手臂划圈,也可两只手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。
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