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目的 探讨高血压脑出血的三种手术方法.方法 选择GCS在5～12分,原发出血部位均为基底节出血并有严重偏瘫的高血压脑出血病人48例,采取骨瓣开颅、小骨窗开颅、立体定向穿刺引流三种手术方法.结果 1月后GCS在11分以上者39例.3月后GOS在3级以上者为26例,半年后GOS在3级以上者39例,3例死亡.结论 小骨窗开颅和CT立体定向穿刺方法适用于病情较轻者,骨瓣开颅适用于病情较重者.