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目的：评价新型农村合作医疗（新农合）大病统筹基金的利用效率和公平性。方法：描述大病统筹基金收支平衡情况、有效补偿比，不同收入人群住院经济负担降低程度，运用洛仑茨曲线评价新农合对农民收入分配的影响。结果：经过两次补偿两县新农合基金年平均结余4％左右；有效补偿比在20％～40％之间。低收入人群的住院费支出占收入的31．2％，高于中、高收入组的8．99％和6．29％，新农合补偿后，低收入人群的住院疾病负担降低5．87％高于中、高收入组的1．01％和1．13％。大病统筹使农民收入分配公平性提高18％。结论：新农合