【摘 要】
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目的:探讨地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛对高龄初产妇分娩应激反应及产后盆底功能的影响.方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的≥35岁初产妇100例,根据镇痛不同分为两组各50例.对照组接受地佐辛注射液静注做分娩镇痛,观察组行地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛.对比两组分娩时间、分娩出血量、住院时间、疼痛评分(VAS评分),应激反应指标去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),产后盆底肌力功能、会阴损伤程度、产后不良反
【机 构】
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徐州医科大学附属徐州市妇幼保健院 221000;徐州医科大学附属医院
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目的:探讨地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛对高龄初产妇分娩应激反应及产后盆底功能的影响.方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的≥35岁初产妇100例,根据镇痛不同分为两组各50例.对照组接受地佐辛注射液静注做分娩镇痛,观察组行地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛.对比两组分娩时间、分娩出血量、住院时间、疼痛评分(VAS评分),应激反应指标去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),产后盆底肌力功能、会阴损伤程度、产后不良反应并发症情况.结果:观察组分娩时间(4.3±1.2h)、分娩出血量(262.3±30.6ml)、住院时间(6.1±3.2d)、VAS评分均低于对照组,分娩过程中NE、Ang Ⅱ、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,产妇会阴损伤程度低于对照组,盆底肌力及功能优于对照组,不良反应及并发症发生率低于对照组(均P＜0.05).结论:采用地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因行硬膜外自控分娩镇痛可显著减轻产妇疼痛感,有效降低产妇分娩应激反应,减少对产后盆底功能损伤、会阴损伤,降低产后并发症.
其他文献
目的:对比分析单孔腹腔镜(LESS)与多孔腹腔镜(MPLS)用于子宫肌瘤切除术效果.方法:随机将2018年4月-2020年4月在本院诊治的子宫肌瘤患者120例分组,对照组60例实施MPLS术,观察组60例行LESS术.分析两组手术指标、术前及术后3d炎性指标[白细胞介素(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及血清干扰素(IFN-γ)、术前和术后1个月卵巢储备功能[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、基础窦状细胞(AFC)个数],统计并发症,评估美容效果,随访记录月经异常、再
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后妊娠影响.方法:选取2017年9月-2019年4月本院收治的Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者114例,均接受腹腔镜保守性手术治疗,按照患者意愿分为观察组和对照组,观察组术后接受GnRH-a注射3个月,随访两组术后18个月妊娠情况.结果:两组患者术后6个月时糖类抗原CA125水平、盆腔疼痛评分量表(VAS)评分均低于术前(P＜0.05),但组间对比无明显差异(P＞0.05);术后12个月,观察组复发率(3.5％)与对照组(7.0％)
目的:探索胰岛素结合格列本脲治疗妊娠期糖尿病(GDM)对患者妊娠结局及摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、鸢尾素(Irisin)水平的影响.方法:纳入2018年8月-2019年12月本院产科收治的95例妊娠期糖尿病患者,按照入院先后编号随机数表法分成观察组(n=48)和对照组(n=47).两组患者餐前皮下注射胰岛素,观察组加用格列本脲片,均治疗3个月.对比患者糖代谢指标、Nesfatin-1和Irisin水平、妊娠结局及不良反应等.结果:治疗后,两组患者糖代谢指标均降低且观察组低于对照组,两组血清N
目的:探究超声引导下后路腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜子宫切除术患者应激水平和微循环的影响.方法:选取2019年4月-2019年9月本院86例腹腔镜子宫切除术患者,随机数字表法1∶1随机分为两组各43例,对照组给予静脉自控镇痛(PCIA),观察组予以PCIA联合超声引导下后路QLB镇痛.比较两组术后2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、应激指标[血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)]及微循环指标(甲襞微循环中的管襻形态积分、血液流态积分)差异
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清性激素结合球蛋白(SHBG)及与胰岛素分泌和不良妊娠结局关系.方法:选择2017年1月-2019年10月本院产前检查确诊的GDM孕妇,按照OGTT不同时间点血糖指标分为GD-MA组、GDMB组、GDMC组、GDMD组,按照GDM孕妇血清SHBG浓度均数的约数将GDM组进一步分为SHBG≥295组与SHBG＜295组,另选OGTT正常孕妇为对照组.检测各组血清SHBG及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗相关指标.结果:GDM各组血清SHBG及HOMA-β值均低于对照组,血清F
目的:探究阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果及术后恢复情况.方法:选取2018年3月-2020年1月于本院就诊的剖宫产瘢痕妊娠患者120例,随机数字表法将其分为两组各60例,分别采用常规经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(开腹组)或阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(观察组).比较两组手术相关指标、术后恢复指标和术后并发症情况.结果:观察组手术成功率(98.3％)高于开腹组(86.7％),手术时间(43.4±17.6min)、术中出血量(54.3±26.1ml)、住院时间(5.4±1.3d)均小于开腹组(P＜0.
目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果及对患者苏醒时间影响.方法:选取本院2019年8月-2020年12月行宫腔镜手术患者80例,按随机数字表法分为常规组(40例)与观察组(40例),常规组给予丙泊酚麻醉,观察组给予苯磺酸瑞马唑仑麻醉,比较两组患者术前、术中、术后生命体征变化、麻醉效果、术后疼痛[视觉模拟评分(VAS)]及术后不良反应.结果:术中和术后心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等观察组与术前比较无明显变化(P＞0.05),而常规组与术前比较波动
目的:探究影响二次剖宫产产妇产后出血危险因素,构建列线图预测模型进行评估.方法:回顾性分析2018年3月-2020年6月本院行二次剖宫产产妇临床资料508例,根据产后是否出血分为出血组与未出血组,通过单因素分析与多因素logistic回归分析筛选影响产后出血的危险因素,基于筛选出的危险因素使用R软件建立列线图预测模型,并对模型进行一致性检验.结果:508例二次剖宫产产妇产后出血发生率为14.0％;logistic回归分析显示,臀位、前置胎盘、距前次剖宫产时间＜2年、产前出血量≥240ml是影响二次剖宫产产
目的:分析不同麻醉方式用于异位妊娠腹腔镜手术对患者循环系统、苏醒时间的影响.方法:选择本院2019年1月-2021年4月住院行腹腔镜手术的异位妊娠患者90例,随机数字表法分为气管插管麻醉组45例和喉罩麻醉组45例.采用多功能生理监护仪记录麻醉前(T0)、诱导中(T1)及维持后10min(T2)、30min(T3)、50min(T4)时两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS).观察两组麻醉苏醒时间、麻醉起效时间和不良反应.结果:气管插管麻醉组T1、T2、T3、T
目的:分析腰硬联合麻醉用于高龄产妇剖宫产术麻醉效果及对产妇免疫功能影响.方法:选取2017年9月-2020年9月在本院行剖宫产术的≥35岁产妇100例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.分析两组麻醉效果、血流动力学指标、免疫功能指标及不良反应情况.结果:观察组麻醉效果Ⅲ级20例(40.0％)、Ⅱ级23例(46.0％)、Ⅰ级7例(14.0％),对照组麻醉效果Ⅲ级10例(20.0％)、Ⅱ级21例(42.0％)、Ⅰ级19例(38.0％),观察组麻醉效