胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hebeihuazi
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目的 探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特点和合理治疗方法.方法回顾性分析总结10例胃MALT淋巴瘤临床资料,包括临床表现、胃镜、胃活组织病理检查、免疫组化检查及幽门螺杆菌(HP)检测和治疗方法.结果10例均有上腹部不适或疼痛,其中6例伴有黑便.胃镜检查均见病灶处分布大小不等结节状隆起,病灶质地僵硬,接触易出血,7例见病灶处分布大小不等溃疡.6例病灶位于胃窦,2例位于胃角,2例位于胃体;胃活组织病理检查均显示胃黏膜组织中间质内有大量小淋巴细胞弥漫性浸润,浸润淋巴滤泡的边缘带,取代和破坏部分胃黏膜腺体和上皮成分.免疫组化:LcA(+),CD+20,CD+79a,bcl-2(+),CD-3,CD-5,CD-10,KP-1(-),Ki-67(-).HP检测7例阴性,3例阳性.治疗:5例手术+化疗,2例单纯化疗,2例单纯手术,1例单纯抗HP治疗.除2例手术治疗患者失访外,其余8例至今均处于完全缓解期(CR),CR时间7~36个月,中位CR时间17.8个月.结论胃MALT淋巴瘤临床表现不典型,其发生和HP感染密切相关,诊断主要依据病理和免疫组化检查,其显示免疫表型以结外边缘带B细胞呈单克隆浸润为特点,抗HP治疗是有效治疗方法。

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