【摘 要】
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1 病例资料rn患者,男,66岁,因上腹痛2d于2019年8月31日收住院于消化内科,经彩超及CT等影像学检查及实验室检查,结合临床表现,临床诊断为急性胆囊炎.入院后给予头孢哌酮钠舒巴
【机 构】
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蚌埠市第三人民医院,安徽蚌埠233000
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1 病例资料rn患者,男,66岁,因上腹痛2d于2019年8月31日收住院于消化内科,经彩超及CT等影像学检查及实验室检查,结合临床表现,临床诊断为急性胆囊炎.入院后给予头孢哌酮钠舒巴坦静脉滴注抗感染、兰索拉唑静脉滴注抑制胃酸分泌,9月3日患者腹痛症状无明显缓解,于当日12:30加用注射用乌司他丁100 000 U(广东天普生化医药股份有限公司,批号:031901174)溶于5％葡萄糖500mL中静脉滴注,下午13:30患者在静脉滴注乌司他丁的过程中,突发寒战、呼吸困难、呼之不应、大小便失禁,血压无法测出.立即停止乌司他丁,并给予10 mL·min-1吸氧,甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg静脉滴注,异丙嗪25 mg肌肉注射,地塞米松5 mg静脉推注,14:00患者症状逐渐明显缓解,意识恢复,血压141/81 mmHg.继续给予头孢哌酮钠舒巴坦及兰索拉唑治疗,并转入微创外科,在彩超引导下经皮经肝胆囊造瘘引流,患者腹痛等症状缓解后出院.
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