【摘 要】
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恶性血液病患者化疗后常伴有粒细胞缺乏,极易发生各种感染,而近年来,革兰阳性球菌已成为社区、医院获得性感染的重要致病菌.粒细胞缺乏患者合并革兰阳性球菌感染往往起病急、病情危重,临床治疗难度大.达托霉素是一种新型环脂肽类抗生素,主要针对革兰阳性球菌,尤其是耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)等,临床适应证为复杂皮肤及软组织感染、金黄色葡萄球菌血症、以及伴发的右侧感染性心内膜炎.本研究回顾1 例白血病化疗患儿合并缓症链球菌血症及中枢神经系统感染,应用
【机 构】
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济宁医学院附属医院儿科,山东济宁 272000
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恶性血液病患者化疗后常伴有粒细胞缺乏,极易发生各种感染,而近年来,革兰阳性球菌已成为社区、医院获得性感染的重要致病菌.粒细胞缺乏患者合并革兰阳性球菌感染往往起病急、病情危重,临床治疗难度大.达托霉素是一种新型环脂肽类抗生素,主要针对革兰阳性球菌,尤其是耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)等,临床适应证为复杂皮肤及软组织感染、金黄色葡萄球菌血症、以及伴发的右侧感染性心内膜炎.本研究回顾1 例白血病化疗患儿合并缓症链球菌血症及中枢神经系统感染,应用达托霉素治疗的过程及效果,并进行相关文献复习.
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复方磺胺甲唑为治疗肺孢子菌肺炎、弓形虫脑炎等艾滋病机会性感染关键用药,也是艾滋病免疫力低下患者预防感染的首选用药.其引起骨髓抑制多表现为轻度,引起重度骨髓抑制国内外文献报道罕见,本文报道1 例在接受复方磺胺甲唑治疗后出现的可逆性骨髓衰竭患者,对诊治过程进行了回顾性分析,以期为临床医师早期识别类似病例提供参考.
卡波西肉瘤(KS)是一种软组织恶性多发性色素性血管肉瘤,是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者常见的机会性肿瘤.KS 病因尚未完全明确,学者们认为可能与病毒感染、细胞因子、免疫状态等有关,免疫功能失调似乎是所有分型KS 发展的共同因素[1].国外不少文献报道使用糖皮质激素可诱发非AIDS 患者出现KS[2].免疫功能低下的AIDS 患者长期使用激素, KS 发生的概率似乎更高,但目前国内外尚无此类报道.现就我院收治的1 例AIDS 患者,在未启动抗HIV 治疗情况下长时间使用激素后诱发KS 的病例进行报道
不解糖嗜胨菌(Peptoniphilus asaccharolyticus)属革兰阳性厌氧球菌,为消化链球菌属,广泛分布于人类口腔、上呼吸道、消化道及生殖泌尿系统,可致免疫功能低下人群患病[1].该菌营养要求较高,临床中常常被忽视.目前国内外关于不解糖嗜胨菌的相关临床报道不多.本例患者既往明确诊断系统性硬化症和类风湿关节炎,其中,系统性硬化症在临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,随着病情推进,患者多伴有指端缺血坏死症状,部分患者会出现指端溃疡,伤口易感染,严重会引起败血症[2].本文报道1 例重
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多黏菌素B 是一种多肽类杀菌药物,19 世纪中叶即被应用于临床中,但因其肾毒性及神经毒性大,且新药物出现被弃用.近些年由于耐药菌的产生可选择药物相对较少,多黏菌素B 被重新应用于临床治疗中.多黏菌素B 长期未使用,临床资料相对欠缺,且目前主要用于严重感染、病情危重患者,对其不良反应未予重视,尤其急性肾损伤,起病隐匿,易引起不可逆性损害,危及生命.本文报道1 例脑梗死后遗症长期卧床,因患肺炎[ 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB) 感染] 使用多黏菌素B,在治疗中引起急性肾损伤(AKI)的老年患者,停药后肾
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