【摘 要】
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目的探讨极低及超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia ,BPD)病因及影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1 200 g、诊断BPD的极低及超低出生体重儿的临床资料,同期住院、同体重非BPD早产儿作为对照组,分析BPD的影响因素及结局。结果BPD组新生儿128例,平均胎龄(28.
【机 构】
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110004 沈阳,中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科(第一作者现工作单位:276000 临沂市妇女儿童医院新生儿科),110004 沈阳,中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科,110004 沈阳,
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目的探讨极低及超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia ,BPD)病因及影响因素。
方法回顾性分析2010年1月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1 200 g、诊断BPD的极低及超低出生体重儿的临床资料,同期住院、同体重非BPD早产儿作为对照组,分析BPD的影响因素及结局。
结果BPD组新生儿128例,平均胎龄(28.6±1.8)周。非BPD组121例,平均胎龄(30.8±1.8)周。BPD组母亲妊高征、胎龄、出生体重、小于胎龄儿均明显低于对照组,产前感染、胎膜早破时间≥18 h、剖宫分娩、男孩、Apgar评分1 min≤3、产时复苏、肺表面活性物质应用、有创机械通气及时间、CPAP及时间、氧疗时间明显高于对照组。多因素logistic逐步回归分析显示,小胎龄(OR=0.492,P<0.05)、男孩(OR=2.771,P<0.05)、有创机械通气(OR=1.014, P<0.05)及CPAP时间久(OR=1.008, P<0.05)促进BPD发生。多因素Logistic回归分析显示Apgar评分1 min≤3(95%CI:1.274~14.017,χ2= 5.550,P=0.018,OR=4.226)、有创机械通气时间久(95%CI:1.001~1.004,χ2=10.410,P=0.001,OR=1.003)、PDA手术(95%CI:1.345~129.693,χ2=4.904,P=0.027,OR=13.210)是中重度BPD的独立危险因素。
结论胎龄小、男孩、呼吸支持时间长是BPD发生的危险因素;中重度BPD与Apgar评分1 min≤3、机械通气时间久、PDA手术有关。
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