【摘 要】
：
目的 分析2型糖尿病患者肝脏脂肪含量(liverfat content,LFC)随糖尿病病程的变化,探讨其与肝病结局的关系.方法 采集435例住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、肝脏质子磁共振波谱(1H-MRS),计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)纤维化评分(NFS).结果 在新诊断2型糖尿病(NT2DM)患者NAFLD检出率显著高于已诊断2型糖尿病(PT2DM)患者(92.7％对82.2％
【机 构】
：
200032上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,2000
论文部分内容阅读
目的 分析2型糖尿病患者肝脏脂肪含量(liverfat content,LFC)随糖尿病病程的变化,探讨其与肝病结局的关系.方法 采集435例住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、肝脏质子磁共振波谱(1H-MRS),计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)纤维化评分(NFS).结果 在新诊断2型糖尿病(NT2DM)患者NAFLD检出率显著高于已诊断2型糖尿病(PT2DM)患者(92.7％对82.2％,P＜0.05),并有更高的LFC[(27.97±16.88对19.44±15.54)％,P＜0.01].LFC随糖尿病病程的增加而减少,校正性别、年龄、体重指数(BMI)、口服降糖药、降脂药、注射胰岛素等因素后,LFC与糖尿病病程呈线性负相关(rs-0.233,P＜0.01);多元线性逐步回归分析显示,LFC与BMI、白蛋白、谷丙转氨酶呈线性正相关,与糖尿病病程线性负相关.NT2DM患者中可排除进展性纤维化(NFS＜-1.455)的NAFLD比例显著高于PT2DM患者(26.3％对15.5％,P＜0.05);而进展性纤维化的NAFLD患者(NFS＞0.676)中PT2DM所占比例显著高于NT2DM(79.2％对20.8％,P＜0.05);NFS与糖尿病病程呈正相关(rs=0.236,P＜0.01).发生进展性肝纤维化的NAFLD患者的LFC显著降低,且LFC与NFS呈线性负相关关系(rs=-0.164,P＜0.01).结论 糖尿病病程是2型糖尿病患者LFC的独立影响因素,随着糖尿病病程的延长,肝脏脂肪含量的减少与NAFLD向进展性纤维化发展相关,预示不良肝病结局。
其他文献
目前恶性嗜铬细胞瘤的诊断仍然面临着巨大挑战,生化指标和组织病理难以有效的早期鉴别恶性嗜铬细胞瘤.许多分子标志物的出现对恶性嗜铬细胞瘤的早期诊断提供了可能。
目的 分析总结35例Silver-Russell综合征临床特征,提高对本病临床特点的认识.方法 回顾性分析北京儿童医院内分泌科近6年用3种不同诊断标准获得的35例患者临床资料,总结主要临床症状,比较不同诊断标准的一致性.结果 不同诊断标准获得的0.08 ～ 12.15岁患者35例,男23例,女12例.三条标准都符合的占77％(27/35),符合其中两条标准的占97％ (34/35).主诉分别为矮小
目的 报道本院1例分泌雄激素的肾上腺皮质腺瘤所致女性性发育异常病例，并探索该类肿瘤异常分泌雄激素的可能机制。方法取患者肿瘤组织作为实验组，以正常人肾上腺组织作为对照，进行LH／人绒毛膜促性腺激素（hCG）受体免疫组化检测，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定肾上腺组织3α-羟类固醇脱氢酶（3β-HSD）、17α-羟化酶（CYPl7）及17β-羟类固醇氧化还原酶（17β-HSD）酶活性检测，采用实时
回顾性分析天津地区不同糖耐量人群资料,分糖耐量正常组、糖耐量异常组、初诊2型糖尿病组.结果显示随着糖代谢异常程度的加重,血清谷氨酰转移酶(GGT)水平逐渐升高,早期胰岛素分泌指数下降,抵抗指数增加,空腹和餐后血糖升高,HbA1C升高,血清GGT水平与早期胰岛素分泌指数呈负相关(P＜0.05).GGT水平升高是糖代谢异常的独立危险因素。
近年来糖尿病性骨质疏松症逐渐引起人们的重视.糖尿病性骨质疏松症起病隐匿,发病率高,存在伤残风险.研究发现糖尿病引发的代谢紊乱可通过不同环节影响骨形成与骨吸收,本文就糖尿病对骨质疏松的影响进行探讨。
英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)显示,2型糖尿病(T2DM)在确诊时β细胞功能已下降50％,之后每年以4.5％的速度减退.T2DM治疗药物对β细胞功能的影响,是临床上一直关注的话题,那么目前临床上应用的T2DM治疗药物与β细胞功能之间的关系到底如何呢?
亚急性甲状腺炎可造成甲状腺滤泡的破坏,从而引起一过性甲状腺毒症.当其与Graves病共存于同一患者时易被漏诊并可能造成甲亢加重本文详细介绍1例在抗甲状腺治疗过程中突发甲亢性心脏病患者的诊治经过,以使临床医师重视Graves病合并亚急性甲状腺炎的诊治。
骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征，导致骨强度下降、脆性增加并易于骨折的代谢性骨病[1]。随着世界人口老龄化，骨质疏松已成为一项全球化的健康问题。（2013年中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》中指出：中国50岁以上妇女脊椎骨折患病率为15％，60岁以上人群骨质疏松症患病率也明显增高，女性尤为突出。这不仅影响了患者的生理、心理健康，大大降低生活质量，也给社会带来了严
4周龄雄性SD大鼠经高脂喂养8周后予小剂量链脲佐菌素腹腔注射以建立糖尿病模型,分为糖尿病组和瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis ligand,TRAIL)干预组,另选正常SD大鼠为对照组.TRAIL干预3个月.与糖尿病组相比,TRAIL干预组总胆固醇、甘油三酯、血糖、胰岛素显著降低,大鼠主动脉粥样斑块病变面积及光镜下内膜厚度
肠促胰素作为新型糖尿病治疗药物已在2型糖尿病中得到了广泛应用,其疗效及安全性也已得到证实,然而,在1型糖尿病中的研究相对较少. 目前已有多项临床研究显示肠促胰素也可以有效改善血糖控制.本文将结合动物实验,从临床研究方面对肠促胰素在1型糖尿病中的临床应用进行评论。