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目的 观察阿司匹林、氯吡格雷与低分子量肝素三联治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效及溶栓后并发症情况.方法 82例急性ST段抬高性心肌梗死患者按随机数字表法分为两组,每组41例,观察组采用阿司匹林、氯吡格雷与低分子量肝素治疗,对照组采用阿司匹林与低分子量肝素治疗,观察比较两组的临床疗效和心脑血管事件发生情况.结果 观察组的完全性自发性ST段回落(STR)率为63.4%( 26/41),明显高于对照组的41.5%( 17/41 )(P< 0.05).观察组的心绞痛发作和死亡、再发心肌梗死、脑卒中的联合终点发生率分别为7.3%( 3/41)和4.9%(2/41),均低于对照组的26.8%( 11/41)和29.3%( 12/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组心力衰竭发生率为7.3%(3/41),对照组为9.8%(4/41),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林、氯吡格雷与低分子量肝素三联治疗急性ST段抬高性心肌梗死,效果显著,值得临床推广应用。