【摘 要】
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在讨论巴甫洛夫院士生理学说问题的全苏科学院及医学科学院的联合会议上,贝柯夫院士在他的报告中谈到:“激素的学说在最近30年由普通生理学和病理学中分离出来,成为一门特殊的学问,即内分泌学。这样将一部分问题从有机体整体观点分割出来的结果,使许多内分泌学家和医生得到错误的结论,认为各别的激素在有机体的生命中起着显然自足自动的作用。这种概念使体液理论也陷於绝境。”当我们熟悉了许多内分泌学手册,特别是国外作者
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在讨论巴甫洛夫院士生理学说问题的全苏科学院及医学科学院的联合会议上,贝柯夫院士在他的报告中谈到:“激素的学说在最近30年由普通生理学和病理学中分离出来,成为一门特殊的学问,即内分泌学。这样将一部分问题从有机体整体观点分割出来的结果,使许多内分泌学家和医生得到错误的结论,认为各别的激素在有机体的生命中起着显然自足自动的作用。这种概念使体液理论也陷於绝境。”当我们熟悉了许多内分泌学手册,特别是国外作者所写的,我们就会深信上面的话。
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胆血病、肝脏衰竭、肝肾症候群以及肝性昏迷,名词虽然不同,但意义是类似的;都说明肝病患者,在病的过程中,情况骤然恶化,从嗜睡、神智不清,而转到昏迷状态。以往我们对于肝脏病的认识不够,认为昏迷的发生是由于血液内存储了过量胆液的缘故。但现在我们知道在肝脏衰竭时,血液内胆液的多少并不是昏迷的直接原因,而且肝昏迷的患者并不必须有严重的黄疸。
只有在医生们能完全掌握包特金氏病(传染性肝炎)黄疸前期的临床特征的条件下,才能成功地进行这病的预防措施。但是现在关于黄疸前期的持续时间和临床特征等的意见还不一致。因此我们分析了在最近几年来我们医院的200例。我们发现有40%病人的黄疸前期为2-5天,20%为6-8天,15%为9-12天,11%为13-15天,14%不能确定有黄疸前期。
患者,(住院号5,818)男性,59岁,保定人,农民,已婚。主诉为皮肤及鞏膜发黄半月且逐渐加重而于1954年1月12日入院。患者于两个月前曾感轻度发冷、发热,但仍能照常工作。此后食欲渐减,饭后上腹部饱胀,服中药五剂,无效。半月前,发现皮肤及眼球发黄,颜色渐深,体力渐弱。于入院前六、七天,发现尿色加深,大便变成灰白色,此后右上腹部感有持续性隐痛。但自发病以来,无腹痛,皮肤无明显之刺痒感。自得病起,身
急性及亚急性黄色肝萎缩在过去认为是少见的疾病,自从若干肝毒性化学物质在工业上及医疗上广泛应用,以及传染性肝炎流行情况日益普遍后,本病已有增多的趋势。兹将本院五年来收治的16例略作探讨,以供参考。
阿米巴性肝脏肿为肠阿米巴病之最常见的,亦最重要的并发症。由于国人患肠阿米巴病者多,肝脓肿之并发症亦屡见不鲜。
肝脏的疾病,如传染性肝炎、肝硬变等,在一般医院中常易见到。但因为肝脏本身的功能是多方面的,更兼肝脏的功能储力及再生能力均很强,所以临床上所用的一般肝功能试验,往往不能正确地反映肝脏情形。更由于功能试验本身有一些不可避免的误差,仅在肝脏病达到相当程度时肝脏功能试验,才能显示异常结果,故欲由肝功能试验获得肝脏病的早期诊断是比较困难的。
患者姚某,住院号16589号,男性,53岁,广西永福人,已婚,于1953年9月10日进院。主诉,右上腹部肿大及腹胀已一周,患者于20天前曾因搬运木材时不慎跌倒,并碰撞右侧腰腹部,当时虽觉疼痛,但照常工作,无其他不适。约于一周前发现右上腹部肿大、胀痛,症状日渐显著,腹部亦渐普遍肿大,以致不能坐起,辗转换侧均不舒适。觉头昏、眼胀、口渴、食欲不振、体质消瘦、软弱无力、微咳、痰少、呼吸感迫促。无畏寒发热史
肝功能试验是很重要的临床检验,其主要用途,可概括为下列几点:(一)用以测知肝脏机能损害之种类与程度,(二)鉴别肝本质性及胆管阻塞性黄疸,(三)追踪肝脏疾病的进程,(四)测定药物对肝脏的毒性,偶亦用以决定继续或中止治疗的问题,(五)决定外科手术,对某些手术之执行与否,尤其是在肝胆道系统疾病中,具有决定作用,(六)研究肝脏之生理及病理生理。但必需指出,肝功能试验亦有它的限制性。第一,肝脏的贮备能力很大
肝脏发生小结节纤维病变,伴有腹水,在历史上早有记载。直至1819年Laennec氏才首先定名为“肝硬化”。病理学家对“肝硬化”这一名词应用较为广泛,若肝细胞有损坏,伴有结缔组织增加,不论其病理变化是否进行,皆谓之“肝硬化”。临床上肝硬化乃是一种慢性、进行性、全面性肝脏损坏,同时伴有修复活动及部分结缔组织之增生。后者影响血循环之畅流,形成门静脉充血及腹水。