D2-40/CK19鸡尾酒双酶标记法在甲状腺乳头状癌淋巴管侵犯诊断中的应用

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目的

分析淋巴管侵犯与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。

方法

采用组合式单克隆抗体标记法和免疫组织化学鸡尾酒双酶标记法检测甲状腺乳头状癌标本D2-40、CK19抗原的表达情况,比较两种方法在甲状腺乳头状癌淋巴管侵犯诊断中的意义,并分析影响淋巴管生成的因素。

结果

甲状腺乳头状癌HE染色+组合式单克隆抗体标记法和免疫组织化学鸡尾酒双酶标记法检测出淋巴管内癌栓的阳性率分别为37.5%(39/104)和53.8%(56/104),差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴管癌栓阳性组淋巴结转移率为83.9%(47/56),显著高于无癌栓组22.9%(11/48, P<0.01)。淋巴管癌栓在年龄≥45岁组中的阳性率显著高于<45岁组(P<0.05)。随着肿瘤直径的增加,淋巴管癌栓的检出率有明显增高的趋势(P=0.063)。

结论

免疫组织化学鸡尾酒双酶标记法比HE染色+组合式单克隆抗体标记法更能检测出甲状腺乳头状癌的淋巴管癌栓,有利于评估患者的淋巴结转移情况及其预后。随着年龄的增加,肿瘤直径的增大,淋巴管癌栓也有明显增多的趋势。

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