成功救治经眶、海绵窦、脑干刺入伤一例

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:vingf
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1 病历资料   患者,男,19岁.入院前6 h被人用尖尾梳刺人左眼,挣扎中梳尾折断.伤后视物不清,右侧肢体麻木,头晕恶心,呕吐数次,外院头颅CT示颅内异物继而转入我院.入院体检:生命体征平稳,意识清楚,精神紧张,言语流利,GCS15分。

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随着高能量创伤的日益增多,临床上周围神经缺损的患者也屡见不鲜[1].对于神经缺损长度较短(<神经直径4倍)的患者,通过神经游离或邻近关节屈曲等方法,可实现直接端端吻合;而对于神经缺损长度较长(>神经直径4倍)的患者,则必须通过神经移植桥接修复[2-4].尤其对于Ⅳ度长段神经缺损(>10 cm)的患者,应用传统的治疗方法往往疗效不佳.针对此类患者,笔者提出了"以相对次要神经移植修复主要神经,供体神经
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心脏穿透伤是胸外伤中的急危重症,可致急性心脏压塞和失血性休克而危及伤者生命.但如能及时正确诊断并复苏同时进行手术,仍有可能有较高的救治率.笔者统计了资料完整的30例心脏穿透伤患者资料.现报告如下。
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皮肤是一个复杂的器官.它主要由具有特殊功能并紧密结合在一起的表皮层和真皮层构成,在表皮基底层与真皮乳头层之间为表皮下基底膜带,将表皮与真皮连接在一起,表皮层和真皮层在功能上互相影响,尤其是真皮层对表皮的发生和分化具有重要作用.创伤或烧伤后导致的大面积皮肤缺损患者缺乏可移植的自体皮肤,寻求一种理想的永久性皮肤替代物成为解决这一问题的关键.目前,已商品化应用于临床的永久性皮肤替代物有3类:(1)培养的
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颅脑损伤患者中约1/3合并有上颈椎损伤[1],在临床工作中应引起高度重视.笔者对1997年8月-2006年5月间收治的28例颅脑损伤合并上颈椎损伤患者进行回顾性分析.现报告如下.  1 临床资料
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随着我国人民经济水平和健康水平的提高,2003年1月公安部对交通法规进行了修订,将驾驶员的年龄上限从60岁提高到69岁.老年人在体力和心理上与青壮年有明显的差别,目前交通法规对老年人身体健康的检查比较注重器质性疾病,而缺乏对心理方面的检测.国内外已开展驾驶适性方面的研究[1,2],补充和完善了心理学方面的检测。
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1 病历资料  患者男,34岁.因交通伤致开放性颅脑外伤4 h入院.体检:生命体征平稳,意识呈中度昏迷状态,GCS为6分,左额顶部可见一形状不规则开放性伤口,颅骨凹陷,伴脑组织溢出,伤口严重污染。
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目的 探讨合并椎间盘损伤Hangman骨折的外科治疗方法及机制.方法 39例Hangman骨折伴C2, 3椎间盘损伤,行颈椎前路C2,3椎间隙融合、Zephir颈前路钛板固定术,其中8例植入SynCage.结果 随访2~6年,平均3年7个月, 35例颈痛症状消失, 4例残留轻度颈痛症状,未出现神经症状加重、植骨块移位、吸收和切口感染等并发症,术后3~6个月C2,3获得骨性融合.结论 合并椎间盘损伤
目的 探讨胸骨柄内松质骨结合钛网植骨在颈椎前路手术中的应用.方法 40具胸骨柄标本将胸骨柄长度、最大宽度、最小宽度每边减去4 mm,胸骨柄前、后皮质骨减去1 mm作为胸骨柄内松质骨取骨区(以下简称供区)边界,计算胸骨柄内供区的体积.106例颈椎侧位X线片:测量C2~3至C7~T1椎间隙和C3~C7椎体高度.计算颈椎前路常用术式中椎间融合支撑所需钛网高度和钛网内所需植骨体积.对颈前路术中需行髂骨植骨
我科2003年9月-2004年10月采用可吸收肋骨固定钉肋骨骨髓腔内固定术治疗28例多根肋骨骨折患者,效果良好.现报告如下。
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