【摘 要】
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病史摘要男性69岁患者，因尿色加深、发现血小板减少、贫血7d就诊。症状体征皮肤巩膜黄染，面部及四肢皮肤散在褐色皮疹及色素沉着，皮肤黏膜无出血点，结膜稍苍白，口腔黏膜无破溃，上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。诊断方法通过血尿常规、肝肾功、骨髓穿刺、组化染色、基因测序、红细胞寿命、尿卟啉检测等方法明确诊断为皮肤光敏型卟啉病、骨髓增生异常综合征。治疗方法戒烟酒，避免日光照射，促红细胞生成素6000IU皮下TIW，小剂量泼尼松（0.3mg/kg/d），叶酸10mg3次/d、甲钴胺0.5mg3次/d，
【机 构】
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天津医科大学总医院血液科，天津市 300052天津医科大学总医院血液科，天津市 300052天津医科大学总医院血液科，天津市 300052天津医科大学总医院血液科，天津市 300052
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病史摘要男性69岁患者，因尿色加深、发现血小板减少、贫血7 d就诊。
症状体征皮肤巩膜黄染，面部及四肢皮肤散在褐色皮疹及色素沉着，皮肤黏膜无出血点，结膜稍苍白，口腔黏膜无破溃，上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。
诊断方法通过血尿常规、肝肾功、骨髓穿刺、组化染色、基因测序、红细胞寿命、尿卟啉检测等方法明确诊断为皮肤光敏型卟啉病、骨髓增生异常综合征。
治疗方法戒烟酒，避免日光照射，促红细胞生成素6000IU皮下TIW，小剂量泼尼松（0.3mg/kg/d），叶酸10mg 3次/d、甲钴胺0.5mg3次/d，优思弗250mg3c次/d，茵栀黄口服液10ml 3次/d。
临床转归随访半年，患者偶有尿色加深及新发皮疹，血象稳定。
适合阅读人群血液科；皮肤科；消化科
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