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目的
观察经导管动脉化疗栓塞(TACE)分别联合微波消融、125I放射性粒子植入及阿帕替尼靶向治疗大肝癌的疗效。
方法选取2015年5月至2017年5月本院收治的大肝癌患者120例作为研究对象，随机数字表法分为4组，对照组30例给予TACE治疗，联合治疗1组30例给予TACE联合微波消融治疗，联合治疗2组30例给予TACE联合125I放射性粒子植入治疗，联合治疗3组30例给予TACE联合阿帕替尼靶向治疗。对比4组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平变化、生存率、血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应发生情况。
结果各联合治疗组疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)；各联合治疗组AFP减小率均明显高于对照组(P<0.05)；6个月、1年后联合治疗2组、联合治疗3组与对照组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但联合治疗1组生存率显著高于对照组(P<0.05)；4组治疗后VEGF、MMP-9因子水平与治疗前相比明显降低(P<0.05)，且各联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)；联合治疗1组血压升高、恶心呕吐、皮肤瘙痒、蛋白尿、骨髓抑制等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)，联合治疗2组血压升高、联合治疗3组皮肤瘙痒事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论TACE分别联合微波消融、125I放射性粒子植入及阿帕替尼靶向治疗大肝癌的治疗效果显著高于单一TACE治疗，其中TACE联合微波消融治疗可明显延长患者生存期。