目的:睡眠是重要的生理心理活动过程。随着年龄的变化,不同年龄段人群会出现不同的睡眠质量问题,加之睡眠与健康密切相关,故由此推想不同年龄人群的睡眠质量对健康的影响是否也存在不同的特点。目前有关睡眠质量对健康的影响已做了大量相关研究,但多为某一年龄段的研究,缺乏从年龄角度出发,系统评价不同年龄人群睡眠质量对健康影响的差异研究,加之研究方法、评价标准等的不统一,无法推断不同年龄人群的睡眠质量对健康影响的具体差异体现在哪些方面。因此,加强有关此方面的研究十分必要。而健康相关生命质量(HRQOL)为新的医学模式转变的背景下应运而生的新的健康评价指标,可从生理角度、心理角度及社会生活角度等方面综合体现现代健康的综合内涵,故本研究采用健康相关生命质量进行评价不同年龄人群睡眠质量对健康影响的差异,为不同年龄人群健康的改善提供更具针对性的建议。方法:本研究纳入从"正常人群不同体质中医脉诊生理参数系统调查"中心数据库中筛选北京地区年龄在18周岁以上的1029例成年人作为研究对象。统计分析时,方差分析方法分析不同年龄段人群的睡眠质量得分、健康相关生命质量得分的组间差异,如方差分析有意义,则采用Bonferroni方法进行两两比较。相关分析方法分析研究不同年龄段人群的睡眠质量得分与健康相关生命质量得分之间的相关性;逐步回归分析方法分析不同年龄人群睡眠质量对健康相关生命质量的影响。结果:1.不同年龄组人群的睡眠质量:PSQI的睡眠时间得分、睡眠障碍得分、催眠药物使用得分及日间功能障碍得分在不同年龄段的分类中均有统计学意义(P<0.05)。其中,睡眠时间得分、睡眠障碍得分随着年龄的增长呈逐渐递增趋势。2.不同组年龄人群的HRQOL:SF-36的生理机能维度得分、一般健康状况维度得分、心理健康领域得分、精力维度得分、情感职能维度得分及精神健康维度得分在不同年龄段的分类中均有统计学意义(P<0.05),且均随着年龄的增长呈逐渐递增趋势(一般健康状况维度得分除外)。3.不同年龄组人群睡眠质量对HRQOL的影响:(1)不同年龄组人群睡眠质量对生理领域健康相关生命质量的影响将影响健康相关生命质量的因素纳入各个年龄组进行逐步回归分析发现:生理领域方面,不同年龄组影响生理领域得分的共同睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.34、-0.37、-0.34)、睡眠障碍(Beta:-0.20、-0.17、-0.26),不同因素为31-44岁的主观睡眠质量(Beta:-0.11)、18-30岁的入睡时间(Beta:-0.13)。生理机能方面,18-30岁年龄组影响生理机能维度得分的睡眠质量因素为睡眠时间(Beta:0.10)、睡眠障碍及日间功能障碍(Beta值均-0.12);31-44岁年龄组影响生理机能维度得分的睡眠质量因素为睡眠效率(Beta:-0.12)、日间功能障碍(Beta:-0.23);≥45岁年龄组影响生理机能维度得分的睡眠质量因素主观睡眠质量(Beta:-0.19)、睡眠效率(Beta:-0.14)。生理职能方面,不同年龄组影响生理职能维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.19、-0.24、-0.14)、睡眠障碍(Beta:-0.13、-0.11、-0.17),不同因素为18-30岁年龄组的主观睡眠质量(Beta:-0.14)。躯体疼痛方面,不同年龄组影响躯体疼痛维度得分的相同睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.24、-0.31、-0.35),不同因素为18-30岁、31-44岁年龄组睡眠障碍(Beta值均为-0.17)、≥45岁年龄组的睡眠效率(Beta:-0.13)。一般健康状况方面,不同年龄组影响一般健康状况维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.37、-0.36、-0.37)、睡眠障碍(Beta:-0.14、-0.18、-0.32),不同因素为18-30岁及31-44岁年龄组的主观睡眠质量(Beta:-0.10、-0.19)、31-44岁及≥45岁年龄组的催眠药物使用(Beta:0.10、0.12)。(2)不同年龄组人群睡眠质量对生理领域健康相关生命质量的影响将影响健康相关生命质量的因素纳入各个年龄组的进行逐步回归分析发现:心理领域方面,不同年龄组影响心理领域得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.37、-0.48、-0.39),不同因素为31-44岁的主观睡眠质量(Beta:-0.20)和睡眠效率(Beta:-0.11)、18-30岁年龄组的睡眠时间(Beta:-0.13)和睡眠障碍(Beta:-0.16)。精力方面,不同年龄组影响精力维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.51、-0.49、-0.38)、睡眠障碍(Beta:-0.19、-0.10、-0.20),不同因素为18-30岁年龄组的入睡时间(Beta:-0.13)、31-44岁年龄组的主观睡眠质量及睡眠效率(Beta值均为-0.11)。社会功能方面,不同年龄组影响社会功能维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.31、-0.33、-0.40),不同因素为18-30岁及31-44岁年龄组的主观睡眠质量(Beta:-0.13、-0.16)、31-44岁年龄组的睡眠时间(Beta:-0.10)。情感职能方面,不同年龄组影响情感职能维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.21、-0.31、-0.23),不同因素为18-30岁年龄组的睡眠障碍(Beta:-0.17)、31-44岁的主观睡眠质量(Beta:-0.15)。精神健康方面,不同年龄组影响精神健康维度得分相同的睡眠质量因素为日间功能障碍(Beta:-0.34、-0.41、-0.30),不同因素为18-30岁、≥45岁年龄组的睡眠障碍(Beta:-0.17、-0.25)、31-44岁年龄组的主观睡眠质量(Beta:-0.25)和睡眠效率(Beta:-0.10)。结论:影响不同年龄健康相关生命质量的睡眠质量因素虽大致相同,但也存在一定差异。各年龄人群健康相关生命质量的最大睡眠质量危险因素均为日间功能障碍;对于第二位睡眠质量危险因素,18-30岁年龄组及≥45岁年龄组人群为睡眠障碍,31-44岁年龄组人群为主观睡眠质量;对于健康相关生命质量的其他睡眠质量危险因素,18-30岁年龄组的入睡时间负向影响生理领域得分、心理领域得分及其下属的精力维度得分,31-44岁年龄组的睡眠效率负向影响生理领域下属的生理机能维度得分、心理领域得分及其下属的精力和精神健康维度得分。值得注意的是,18-30岁年龄组的睡眠时间正向影响生理机能维度得分;31-44岁及≥45岁年龄组的催眠药物使用正向影响生理领域下属的一般健康状况维度得分。因此,在进行健康管理、睡眠质量管理时,应加以对年龄的区分,根据不同年龄人群的睡眠质量对健康相关生命质量的影响特点,提供更具针对性的建议。