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1989年，Caplan［1］把脑深部小梗死的发病机制分为4类：（1）由于脂质透明样变或纤维玻璃样变所引起的穿支动脉终末部分病变，即临床上常说的腔隙性脑梗死（LI）；（2）颅内外载体动脉病变：由于发出穿支动脉的载体动脉狭窄或闭塞导致穿支动脉供血区低灌注或动脉－动脉的栓塞，即大动脉粥样硬化性脑梗死（ LAI）；（3）心源性栓塞；（4）主干动脉分出穿支动脉入口处发生动脉粥样硬化病变，引起管腔狭窄或闭塞。