论文部分内容阅读
目的 :探讨冠状动脉心肌桥的临床意义及治疗。方法 :将 1997年～ 2 0 0 1年期间接受选择性冠状动脉造影的 14 97例病例进行回顾性分析 ,共检出心肌桥 10 1例。采用Judkins法行选择性冠脉造影。结果 :10 1例中 98例有心绞痛样表现 ,5 5例EKG有ST—T改变 ,EKG改变及运动平板试验阳性率与收缩期狭窄程度无关。心肌桥本身无特殊阳性体征和心超表现 ,不导致EF值降低。心肌桥检出率 6 .74 % ,发生在左前降支者 99% ,以中远段居多。药物治疗、手术治疗均有一定疗效。结论 :心肌桥在冠脉造影中并非罕见 ,心肌桥与心绞痛、动脉粥样硬化、心肌梗死、心律失常的发生有密切关系。药物治疗可选用 β-R阻滞剂和钙离子拮抗剂。手术方式有心肌桥松解术和冠脉旁路移植术。支架治疗尚有争议。