【摘 要】
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目的 探讨硼替佐米再治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年5月至2011年8月收治的76例硼替佐米初次治疗疗效达部分反应(PR)以上,复发或疾病进展后予以硼替佐米再治疗的MM患者,评价硼替佐米再治疗的疗效及不良反应.结果 硼替佐米再治疗MM的总有效率(ORR)为60.5％,其中完全反应(CR)率6.5％,非常好的部分反应(VGPR)率15.8％,PR率38.2％.按硼替
【机 构】
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200003上海,第二军医大学长征医院血液科、全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心,200003上海,第二军医大学长征医院血液科、全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心,200003上海,第二军医大学长征医院血液科、全军骨
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目的 探讨硼替佐米再治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年5月至2011年8月收治的76例硼替佐米初次治疗疗效达部分反应(PR)以上,复发或疾病进展后予以硼替佐米再治疗的MM患者,评价硼替佐米再治疗的疗效及不良反应.结果 硼替佐米再治疗MM的总有效率(ORR)为60.5％,其中完全反应(CR)率6.5％,非常好的部分反应(VGPR)率15.8％,PR率38.2％.按硼替佐米初治后疗效分为CR、VGPR、PR组,3组患者再治疗后ORR分别为84.6％、73.1％和43.2％.按患者硼替佐米再治疗后疗效分成2组,达到PR及以上的为有效组,未达到PR的为无效组,两组自硼替佐米再治疗后中位疾病无进展生存期分别为7(1～39)个月和5(1 ～14)个月(P＞0.05)；中位总生存期分别为16(2 ～64)个月和8(1～28)个月(P＜0.05).88.2％的患者硼替佐米再治疗时出现不同程度的不良反应,其中仅9.2％(7例)患者为Ⅲ～Ⅳ级,主要为中性粒细胞减少、腹泻和血小板减少,仅1例发生严重的周围神经病变.结论 硼替佐米初治疗效好的MM患者,再予以硼替佐米治疗反应率高,不良反应发生率较前无明显增加。
其他文献
目的 分析伴阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆的骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点及其对疗效和预后的影响.方法 回顾性分析2004年10月至2012年6月诊断明确的31例伴PNH克隆的MDS患者临床资料,分析其临床特点及PNH克隆大小对疗效和生存的影响.结果 ①31例患者均行染色体核型分析,未见分裂象者1例,正常核型23例(76.7％),异常核型7例(23.3％).其中+8者3例,-Y2例
多发性骨髓瘤(MM)是第54届美国血液学年会(ASH)讨论热点之一,本文就MM治疗方面的进展进行简要报道. 一、遗传学异常能否指导临床治疗? 目前已发现MM患者中存在的多种染色体异常与预后明显相关,如t(11;14)、t(6;14)、t(4;14)、t(14;16)、t(14;20)、del(17p)等.这些染色体易位或缺失所导致的基因及功能的异常正逐渐被人们所认识。
摘要：对于“倍拼法”求三角形的面积，学生的心中有很多问号。如果将教材的编排直接作为教学的流程，则少了思维的曲折和碰撞，把学生一下带到了思维的终点。对此，重构《三角形的面积》一课教学：立足学生的学情，选择合适的史料融入教学，让学生在古今思维的碰撞中产生共鸣，体会数学知识产生和发展的过程，让思维得以丰盈。 关键词：数学史;“倍拼法”;“以盈补缺”;《三角形的面积》 一、学情分析及史料拓展 “三角
多发性骨髓瘤(MM)为浆细胞恶性肿瘤,以骨髓中异常浆细胞恶性增殖、血清或尿液中出现单克隆免疫球蛋白、正常免疫球蛋白受到抑制及溶骨病变为特征.发病率占恶性肿瘤的1％、血液系统肿瘤的10％,目前仍然是不可治愈的疾病.1983年McElwain等最先报道应用大剂量马法兰(melphalan,100～140 mg/m2)治疗MM取得较高的完全反应(CR)率,但同时骨髓抑制严重,治疗相关死亡率很高.1986
目的 初步探讨急性髓系白血病(AML)患者IDH基因(IDHI和IDH2)突变发生率、突变类型及其与FLT3基因内部串联重复(ITD)突变、NPMl基因突变和部分l临床参数间的相关性.方法 采用基因组DNA-PCR扩增产物直接测序法检测163例初诊患者IDHI和IDH2基因4号外显子突变、NPMl基因12号外显子突变和FLT3基因14、15号外显子中ITD的突变发生情况.结果 ①163例AML患者
患者,女,61岁.因进行性胸、背部疼痛3个月,双下肢无力伴麻木1个月,截瘫1d于2010年9月27日入院.2010年6月初患者开始出现胸、背部阵发性疼痛,逐渐累及双侧肩胛骨、腋下及心前区.0010年8月末出现左下肢麻木,继而出现双下胜无力、行走困难.2010年9月术双下肢麻木、无力进一步加重,并出现感觉减退,入院1d前突然不能站立.体格检查:浅表淋巴结及肝、脾均未触及肿大;第1、2、3胸椎棘突压痛
母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm,BPDCN)是一种罕见的高侵袭性淋巴造血组织肿瘤,主要发生于中老年患者,儿童发病极少见,国外仅有个别文献报道,国内未见报道.我们报道1例儿童BPDCN,同时结合文献探讨儿童BPDCN的临床特征、治疗及预后。
多发性骨髓瘤(MM)是一种主要侵犯中老年人群的恶性单克隆性浆细胞疾病.MM细胞的某些特征类似于长命的后生发中心浆细胞,如具有较强骨髓依赖性与广泛的Ig基因体细胞高频突变.但与终末分化生理性浆细胞不同,1％～3％ MM细胞处于分裂周期;部分MM细胞(CD19 CD45-/lowCD38+ CD138+)与肿瘤干细胞类似,保留着极高的增殖潜能.临床上,MM主要表现为溶骨病变、贫血、免疫缺陷及肾功能不全
摘要：美术教学应能让学生形成从文化的角度观察和理解美术作品、美术现象和观念的习惯，了解美术与文化的关系。在教学《风景如画》一课时，围绕“线造型”教学内容，尝试将文化渗透其中：指向文化，制订教学目标;紧扣文化，统整教学内容;立足文化，实施教学评价。 关键词：文化理解;线造型;小学美术;《风景如画》 “文化理解”是《普通高中美术课程标准（2017年版2020年修订）》提出的美术学科五大核心素养之一
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是体内免疫调节功能紊乱,产生自身抗体和(或)补体结合在红细胞膜上,红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血.一般糖皮质激素为首选治疗,但一些患者停用激素后很快复发或需要较大剂量的维持治疗,不少患者因为糖皮质激素的相关不良反应,难以坚持用药.雷帕霉素是近年开发应用的新的免疫抑制剂,我院2008年至2010年应用雷帕霉素治疗28例复发性AIHA患者,取得较好疗效,报道如下。