研究系统性红斑狼疮(SLE)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系，探讨AITD的发生与SLE病情活动度是否存在相关性。
方法以济宁医学院附属医院风湿免疫科2009年7月—2013年10月住院初治的220例SLE并筛查了甲状腺功能[游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH]及甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]的患者为研究对象，以正常者160名作为对照，比较SLE患者与正常者间AITD的患病率和甲状腺自身抗体阳性率；同时比较SLE合并AITD组与单纯SLE组患者的甲状腺自身抗体的阳性率，并分析两组患者与SLE疾病活动指标的相关性[以抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体滴度、补体C3、C4、总补体活性、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分作为SLE病情活动度指标]。
结果220例SLE患者，合并AITD 45例(20.5%)，其中甲状腺功能亢进6例(13.3%)，甲状腺功能减退(包括亚临床型)26例(57.8%)，桥本甲状腺炎13例(28.9%)；甲状腺自身抗体阳性74例(33.6%)；AITD患病率(20.5%)和甲状腺自身抗体阳性率(33.6%)均明显高于正常者(分别为3.13%和7.50%，均P<0.05)。SLE合并AITD组的甲状腺自身抗体的阳性率(62.2%)明显高于单纯SLE组(21.5%，P<0.05)，两组SLE患者的抗dsDNA抗体、补体C3、C4、总补体活性、SLEDAI评分等狼疮活动指标的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论SLE有较高的AITD的患病率及甲状腺自身抗体阳性率，SLE患者甲状腺自身抗体阳性者更易患AITD，而与SLE病情活动无关，因此，在随访中应注意监测甲状腺功能及甲状腺自身抗体。