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目的：探讨急性脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化（HT）的危险因素。方法：回顾性分析186例接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的临床资料。根据溶栓后3d复查头颅CT的结果，将患者分为有HT组31例和无HT组155例，对静脉溶栓后发生HT的相关危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果：单因素分析表明，糖尿病史、心房纤颤史、大面积脑梗死、溶栓前美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、起病．溶栓时间（OTT）以及溶栓后24h血压是急性脑梗死患者静脉溶栓后发生HT的危险因素。进一步多因素Logi