运动医学超声在急性踝关节扭伤保守治疗疗效评价中的应用

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目的探讨运动医学超声在急性踝关节扭伤保守治疗评价中的临床应用价值。方法选取2016年8月~2018年6月于常州市体育医疗科研所门诊部诊治的踝关节扭伤患者60例,分为中医治疗组、物理治疗组与空白对照组,每组20例。在采用常规对症处理(如冷敷、固定或制动休息、患肢抬高等)的前提下,中医治疗组使用针灸治疗的方式;物理治疗组使用超声波疗法,空白对照组除常规对症处理外不做任何治疗。分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周进行运动医学超声检查。测量距腓前韧带厚度、损伤处积液深度及观察韧带血流信号变化。取最厚处厚度和积液最大深度以及血流信号变化并对指标进行相关分析。结果经过2周的干预后,积液深度方面,3组较干预前均改善(P<0.05),中医组和物理组改善程度较空白组明显(P<0.05),中医组和物理组在改善程度方面无显著差异(P>0.05);韧带厚度方面,中医组和物理组较干预前改善明显(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05),改善程度上中医组和物理组无明显差异。经过4周的干预,3组均有效改善积液深度和韧带厚度(P<0.05),且疗效中医组>物理组>空白组(P<0.05)。中医组和物理治疗组经4周的治疗后,血流信号较前明显改善(P<0.05)。结论 (1)运动医学超声可双侧对比、密切观察病情、跟踪患者的恢复进程;将评价指标具体化,使临床医生在评价治疗效果时有客观评价依据、更具有说服力,期望用以指导临床使用适宜的治疗方法。(2)针灸和物理疗法在治疗踝关节扭伤时,均能有效改善积液深度、距腓前韧带厚度及血流信号,且中医组疗效优于物理组。
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