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目的 观察逐步递量加速超分割放射治疗复发性鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法 46例复发性鼻咽癌随机分为常规分割放疗组(对照组)及逐步递量加速超分割放疗组(研究组),每组各23例.对照组:常规照射.2 Gy/次,1次/d,5.次/周,鼻咽部复发灶总荆量DT 60～66 Gy/6.0～6.6用;研究组:第1、2、3、4、5周剂量分别为1.1、1.2、1.3、1.4、1.5 Gy/次,每天2次,两次间隔时间＞6 h,每周5次,鼻咽部复发灶总剂量DT 65 Gy/5周.结果 放疗结束后3个月,研究组和对照组鼻咽复发灶完全缓解(CR)、部分缓解(PR)率分别为82.6%、17.4%和52.2%、47.8%(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义.研究组口咽急性放射性反应高于对照组(P＜0.05),但是可以耐受.结论 逐步递量加速超分割放疗能提高复发性鼻咽癌的近期疗效,急性放射性反应患者可以耐受,远期疗效和后期放射损伤有待进一步随诊观察。