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摘要：目的：通过中药清热化痰方在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的治疗，探讨其治疗前后临床疗效和治疗的有效率，旨在为临床合理治疗提供理论依据。
方法：选择2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者56例，平均分成研究组和对照组，每组28例患者，对照组给予患者西药治疗，研究组在西药的基础上结合中药清热化痰方治疗，观察两组患者治疗前后症状的改善情况和治疗的有效率。
结果：治疗后研究组患者治疗的总有效率为92.86%，显著高于对照组有效率78.57%，治療前后患者呼吸困难、咳痰、肺部啰音等现象研究组患者有显著改善，与对照组比较差异显著，P<0.05有统计学意义。
结论：在西药的基础上结合清热化痰方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病能显著改善临床症状、提高治疗的有效率，同时能达到标本兼治的目的，恢复肺功能，临床疗效显著，值得推广应用。
关键词：清热化痰方 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.565
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0348-01
慢性阻塞性肺疾病是一种气道不完全可逆性气流受限疾病，急性加重期患者呼吸严重困难、炎症反应加重，如果不得到及时救治严重威胁患者生命[1]。目前，临床主要以西药治疗为主，也取得了一定的效果但是不能从根本治疗，本研究通过中药清热化痰方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病取得了显著的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者56例，平均分成研究组和对照组，每组28例患者，其中男性患者34例，女性患者22例，年龄为42-83岁，平均年龄为63.18岁，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2 方法。对照组仅给予吸氧，抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等西药进行解痉平喘、化痰抗感染、维持水电解质平衡等治疗。
研究组在对照组西药治疗的基础上给予重要清热化痰方联合治疗，药方为：苇茎15g，薏苡仁25g，冬瓜仁15g，瓜萎皮10g，浙贝15g，紫苑10g，款冬花10g，毛冬青20g，桃仁10g，丹参15g，生山碴15g，紫苏子10g，用水熬至300ml，一天一剂，分2次服用[2]。
观察指标：观察患者咳嗽等临床症状及治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压水平（PaCO2）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）等肺功能改善情况。
疗效判定：显效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状完全消失，身体指征完全恢复正常水平；有效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状得到缓解，身体指征基本恢复正常水平；无效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状无改善，身体指征无变化甚至出现加重迹象[3]。
数据处理：应用SPSS16.0统计进行处理，计量资料以X±S表示，数据比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05为差异显著有统计学意义。
2 结果
治疗后研究组患者治疗的总有效率为92.86%，显著高于对照组有效率78.57%，P<0.05差异有统计学意义，具体数据见表1；研究组患者治疗前后患者呼吸困难、咳痰、肺部啰音等症状有明显好转，且PaO2、PaCO2、FEV1/FVC均有明显改善，与对照组比较差异显著，P<0.05有统计学意义，具体数据见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病在中医属于喘证、肺胀范畴，治疗主要以清热、祛痰、化瘀为主，清热化痰方能有效止咳平喘、清热泻火、祛痰解毒。目前，西药的治疗方法主要是β2激动剂、抗胆碱能药物等支气管扩张剂来松弛支气管平滑肌并扩张支气管达到缓解气流受限的目的[4]，并结合相应的抗生素来控制炎症反应加重，并且给予患者祛痰为主并辅助止咳的治疗方式，西药治疗能显著缓解急性加重期的临床症状，中西医结合使用能达到标本兼治且见效迅速。本研究数据表明，通过清热化痰方联合西药治疗与单纯西药治疗比较，清热化痰方能显著提高治疗的有效率，显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺部功能，临床疗效显著，因此，可在临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 陈斯宁，韦思尊，谭玉萍，等.清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响[J].四川中医，2012，30（7）：70-71
[2] 高振，李风森，杨剑，等.近10年慢性阻塞性肺病中医证治用药规律的文献研究[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（6）：286-288
[3] 荆小莉，王东平，李慧，等.清热化痰对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者氧化应激和炎症的影响[J].中华临床医师杂志，2009，3（4）：582-588
[4] 刘丽，罗如澄，蒋胜华.糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察[J].南华大学学报：医学版，2008，36（1）：67-70
方法：选择2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者56例，平均分成研究组和对照组，每组28例患者，对照组给予患者西药治疗，研究组在西药的基础上结合中药清热化痰方治疗，观察两组患者治疗前后症状的改善情况和治疗的有效率。
结果：治疗后研究组患者治疗的总有效率为92.86%，显著高于对照组有效率78.57%，治療前后患者呼吸困难、咳痰、肺部啰音等现象研究组患者有显著改善，与对照组比较差异显著，P<0.05有统计学意义。
结论：在西药的基础上结合清热化痰方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病能显著改善临床症状、提高治疗的有效率，同时能达到标本兼治的目的，恢复肺功能，临床疗效显著，值得推广应用。
关键词：清热化痰方 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.565
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0348-01
慢性阻塞性肺疾病是一种气道不完全可逆性气流受限疾病，急性加重期患者呼吸严重困难、炎症反应加重，如果不得到及时救治严重威胁患者生命[1]。目前，临床主要以西药治疗为主，也取得了一定的效果但是不能从根本治疗，本研究通过中药清热化痰方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病取得了显著的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者56例，平均分成研究组和对照组，每组28例患者，其中男性患者34例，女性患者22例，年龄为42-83岁，平均年龄为63.18岁，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2 方法。对照组仅给予吸氧，抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等西药进行解痉平喘、化痰抗感染、维持水电解质平衡等治疗。
研究组在对照组西药治疗的基础上给予重要清热化痰方联合治疗，药方为：苇茎15g，薏苡仁25g，冬瓜仁15g，瓜萎皮10g，浙贝15g，紫苑10g，款冬花10g，毛冬青20g，桃仁10g，丹参15g，生山碴15g，紫苏子10g，用水熬至300ml，一天一剂，分2次服用[2]。
观察指标：观察患者咳嗽等临床症状及治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压水平（PaCO2）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）等肺功能改善情况。
疗效判定：显效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状完全消失，身体指征完全恢复正常水平；有效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状得到缓解，身体指征基本恢复正常水平；无效为咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状无改善，身体指征无变化甚至出现加重迹象[3]。
数据处理：应用SPSS16.0统计进行处理，计量资料以X±S表示，数据比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05为差异显著有统计学意义。
2 结果
治疗后研究组患者治疗的总有效率为92.86%，显著高于对照组有效率78.57%，P<0.05差异有统计学意义，具体数据见表1；研究组患者治疗前后患者呼吸困难、咳痰、肺部啰音等症状有明显好转，且PaO2、PaCO2、FEV1/FVC均有明显改善，与对照组比较差异显著，P<0.05有统计学意义，具体数据见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病在中医属于喘证、肺胀范畴，治疗主要以清热、祛痰、化瘀为主，清热化痰方能有效止咳平喘、清热泻火、祛痰解毒。目前，西药的治疗方法主要是β2激动剂、抗胆碱能药物等支气管扩张剂来松弛支气管平滑肌并扩张支气管达到缓解气流受限的目的[4]，并结合相应的抗生素来控制炎症反应加重，并且给予患者祛痰为主并辅助止咳的治疗方式，西药治疗能显著缓解急性加重期的临床症状，中西医结合使用能达到标本兼治且见效迅速。本研究数据表明，通过清热化痰方联合西药治疗与单纯西药治疗比较，清热化痰方能显著提高治疗的有效率，显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺部功能，临床疗效显著，因此，可在临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 陈斯宁，韦思尊，谭玉萍，等.清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响[J].四川中医，2012，30（7）：70-71
[2] 高振，李风森，杨剑，等.近10年慢性阻塞性肺病中医证治用药规律的文献研究[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（6）：286-288
[3] 荆小莉，王东平，李慧，等.清热化痰对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者氧化应激和炎症的影响[J].中华临床医师杂志，2009，3（4）：582-588
[4] 刘丽，罗如澄，蒋胜华.糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察[J].南华大学学报：医学版，2008，36（1）：67-70