中医治疗骨折迟缓愈合30例分析与临床报告

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  【摘要】目的:探讨西医联合中医治疗骨折迟缓愈合的应用效果。方法:纳入2016年6月-2017年8月60例骨折迟缓愈合患者以数字表法分组。对照组给予单一西医治疗,观察组则给予西医联合中医治疗。比较两组骨折迟缓愈合愈合率;骨折愈合平均时间、平均住院时间;干预前后患者生活质量SF-36评分、中医症候评分;继发不良现象发生率。结果:观察组骨折迟缓愈合愈合率高于对照组,P<0.05;观察组骨折愈合平均时间、平均住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组生活质量SF-36评分、中医症候评分相近,P>0.05;干预后观察组生活质量SF-36评分、中医症候评分优于对照组,P<0.05。观察组继发不良现象发生率低于对照组,P<0.05。结论:西医联合中医治疗骨折迟缓愈合的应用效果确切,可有效加速骨折愈合,提高愈合质量和生活质量,值得推广应用。
  【关键词】西医;中医;骨折迟缓愈合;应用效果
  [中图分类号]R2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)02-148-02
  骨折迟缓愈合为骨折愈合时间和正常愈合时间比较更长的情况,长时间骨折迟缓愈合可导致伤口感染风险增加,且可增加并发症风险,对骨折康复产生不良影响,因此,需寻求积极有效的促进骨折愈合的方法[1]。为了探讨骨折迟缓愈合患者的有效治疗方法,本研究纳入2016年6月-2017年8月60例骨折迟缓愈合患者以数字表法分组,分析了西医联合中医治疗骨折迟缓愈合的应用效果,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  纳入2016年6月-2017年8月60例骨折迟缓愈合患者以数字表法;如沮。观察组男19例,女11例;年龄19岁-58岁,平均38.71±2.88岁。合并糖尿病的患者有4例,合并高血压有8例,合并其子自失病有4例。对照组男18例,女12例;年龄19岁-59岁,平均38.77±2.82岁。合并糖尿病的患者有4例,合并高创玉有9例,合并其了自茱病有4例。两组一般资料无统计学差异。
  1.2 方法
  对月裂沮给予单一西医治疗,采用夹板进行外固定,并给予抗生素等药物常规治疗。观察组则给予西医联合中医治疗。西医治疗方法和对照组一致。同时给予中医治疗:芍药30g;鹿角胶20g;枸杞、15g;茯苓、炙甘草、血竭、当归、白术各10g;党参12g;骨碎补5g。每天1剂,分早晚两次服用,治疗4周[2]。
  1.3 观察指标
  比较两组骨折迟缓愈合愈合率;骨折愈合平均时间、平均住院时间;干预前后患者生活质量SF-36评分(0-100分,得分越高则生活质量越高)、中医症上候评分(0-12分,得分越高症状越严重);继发不良现象发生率。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS18.0软们统计数据,进行t检验(计量,用x±s表示)、χ2检验(计数,用%表示),P<0.05说明差异有意义。
  2 结果
  2.1 两组骨折迟缓愈合愈合率相比较
  观察组骨折迟缓愈合愈合率高于对照组,P<0.05。如表1.
  2.2 干预前后生活质量SF-36评分、中医症候评分相比较
  干预前两组生活质量SF-36评分、中医症候评分相近,P>0.05;干预后观察组生活质量SF-36评分、中医症候评分优于对照组,P<0.05。如表2.
  2.3 兩组骨折愈合平均时间、平均住院时间相比较
  观察组骨折愈合平均时间、平均住院时间短于对照组,P<0.05,见表3.
  2.4 两组继发不良现象发生率相比较
  观察组继发不良现象发生耍到氏于对照组,P<0.05。如表4.
  3 讨论
  骨折迟缓愈合多为术中过度牵拉和伤口感染所致,患者骨折部位长时间不愈合,可出现血液循环紊乱,影响肢体血供,影响患者生活和身体健康。传统西医用夹板固定只能起到固定作用,无法有效改善血行情况。中医认为骨折迟缓愈合和肝肾不足、气血两虚以及湿热内结相关,在治疗上需注重补肝益肾、活血化瘀。方中枸杞、茯苓、白术、当归、党参和芍药等有清热解毒和活血化瘀之功,可改善血液循环,促进钙盐沉积,加速骨折愈合[3]。
  骨折迟缓愈合患者采用西医夹板外同定联合中医活血化瘀、补肝益肾药物治疗可有效发挥两种方法联合加速骨折愈合的作用,作用途径和机制不同,可从多方位更好促进骨折愈合,减少长期卧床所致下肢深静脉血栓等并发症的发生,改善患者生存质量[4]。
  本研究中,对照组给予单一西医治疗,观察组则给予西医联合中医治疗。结果显示,观察组骨折迟缓愈合愈合率高于对照组,P<0.05;观察组骨折愈合平均时间、平均住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组牛活质量SF-36评分、中医症候评分相近,P>0.05;干预后观察组生活质量SF-36评分、中医症候评分优于对照组,P<0.05。观察组继发不良现象发牛率低于对照组,P<0.05。王伟明[4]的研究显示,中医治疗骨折迟缓愈合临床疗效确切,观察组总有效率为98%,明显高于对照组的78%,且治疗后观察组患者的骨痂光密度显著高于对照组,可见骨折迟缓愈合采取中医治疗可更好提升骨密度和加速骨折愈合,我们的研究和其研究相似。
  综上所述,西医联合中医治疗骨折迟缓愈合的应用效果确切,可有效加速骨折愈合,提高愈合质量和牛活质量,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]车顺.骨折迟缓愈合应用中医治疗的临床分析[J].心理医生,2016,22(2):90.
  [2]林朝迪,杨梓华,张景茂等.中医治疗骨折迟缓愈合患者40例临床分析[J].中国伤残医学,2017,25(9):84-85.
  [3]李映杲,郭翔,王洪等.中医治疗骨折迟缓愈合临床疗效观察[J].亚太传统医药,2015,11(21):103-104.
  [4]王伟明.中医治疗骨折迟缓愈合临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(11):36.
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