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目的 探讨经尿道等离子前列腺分叶剜除术(PKEP)治疗前列腺体积＞80 ml良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和有效性.方法 回顾性分析2013年1月-2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的BPH患者的临床资料,前列腺体积＞80 ml者共计78例,其中41例行PKEP(PKEP组),37例行经尿道等离子前列腺切除术(PKRP组),术后门诊随访3、6、12个月,比较两组患者的术中指标(手术时间、血红蛋白下降量)、术后指标(膀胱冲洗时间、留置尿管时间),并进行术后效果评估[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率、残余尿量].计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用￡检验.计数资料以率(％)表示,组间比较采用x2检验.结果 PKEP组和PKRP组患者术中、术后指标:手术时间分别为(100.7±31.2)、(150.1±30.3) min、血红蛋白下降量分别为(1.1±0.5)、(2.1±0.8)g/dl、膀胱冲洗时间分别为(16.9±4.3)、(31.8±8.3)h、留置尿管时间分别为(33.4±11.2)、(51.7±18.6)h,PKEP组均优于PKRP组(P＜0.05).PKEP组患者术后3、6、12个月的术后指标:IPSS分别为(28.01±5.31)、(15.01 ±3.62)、(8.01±2.30)、(7.83±2.11)分,QOL评分分别为(4.5±0.8)、(3.5±0.6)、(1.3±0.4)、(1.1±0.5)分,最大尿流率分别为(6.21±2.09)、(13.24±2.31)、(15.33±2.44)、(17.65±3.21) ml/s,残余尿量分别为(75.02±25.21)、(10.87±6.16)、(10.55±5.21)、(9.97±5.63) ml,术后3个月始各项指标均较基线值改善(P＜0.05),PKEP组并发症发生率(17.1％,7/41)低于PKRP组(27.0％,10/17),差异无统计学意义(P =0.288).结论 经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗体积＞80 ml的前列腺增生症,手术安全有效,术后效果恢复好,具有术中出血少、手术时间短、留置尿管时间短等优点.