儿科护理差错原因分析及讨论

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  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)2
  【摘要】目的:对儿科护理差错的原因进行分析并研究相应的对策。方法:选取我院在2012年9月至2104年9月的30例护理差错事件,对其发生的原因进行研究,并寻找解决护理差错的原因。结果:措施所占百分比(60.00%)与技能缺陷护理措施所占百分(23.33%)以及管理缺陷护理措施所占百分比(16.67%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:我院儿科病房出现护理差错主要有责任缺陷护理措施、技能缺陷护理措施与管理缺陷护理措施,通过有效的对策能够及时且有效的解决护理差错带来的负面影响,值得推广应用。
  【关键词】儿科;护理差错;原因;对策
  临床上,护理差错是指护理人员在工作中出现的失误或差错,由我国当下的形式所迫,医院中对护理人员的分配制度并不是十分合理,造成医院内患者多,护理人员少的局面,进而增加了护理人员的日常工作量,工作压力不断增高,难免导致护理差错与不良事件的发生。近几年来,儿科护理的差错事件逐年增加,严重威胁着广大患儿的生命生活质量与接受治疗的效果[1]。因此,我院为进一步对儿科护理差错的原因与相应的对策进行研究与分析,特选择我院儿科病房的30例差错事件,对其研究后,现报告如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料
  我院儿科开放床位60张,护理人员12名,主管护师1名,护师2名,护士8名,年龄在22岁-40岁之间,平均年龄为(35±12.8)岁;选取我院在2012年9月至2104年9月的护理差错事件30例,其中,男患儿23例,女患儿27例,年龄在2岁至7岁,平均年龄为(5±1.3)岁。确保患儿的临床资料之间可以进行比较,差别没有统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  根据临床上相应护理文献与医疗著作,对我院儿科病房发生的50例护理差错进行分析与统计,并且对护理差错出现的相关原因、差错出现的时间等资料进行整理与研究,同时由儿科病房护理人员与护理部一同研究并制定解决与预防的措施[2]。
  1.3统计学处理
  统计分析时采用spss17.0软件分析,用 ±s表示计量资料,用 检验计数资料,用t检验比较组间,以p<0.05为有统计学意义。
  1.4结果
  我院儿科病房中出现的护理差错主要有:18例(60.00%)责任缺陷护理措施、7例(23.33%)技能缺陷护理措施以及5例(16.67%)管理缺陷护理措施,其中,责任缺陷护理措施所占百分比(60.00%)与技能缺陷护理措施所占百分(23.33%)以及管理缺陷护理措施所占百分比(16.67%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。
  2护理差错的原因
  护理差错的发生原因主要有外在原因与内在原因两种类型:①护理的外在原因主要有:临床上对护理人员的分配不均匀,护理人员日常工作量较大,且工作过程较为繁杂,收入与工作量不成正比,工作压力不断增加,导致在对医嘱进行处理的过程中缺少交流,因此出现差错;②内在的护理差错原因主要有:责任护理制度过程中出现的差错,少部分护理人员在工作时间较长,对重复的护理劳动容易形成固定的思维,凭借对工作的感觉与工作的常规流程进行护理操作,缺少与其他护理人员的交流,在工作中未能够严格的执行护理查对制度,在护理操作前、护理过程中以及护理操作后没有及时的查对而引发护理差错;与护理技能有关的护理差错,护理人员的护理技能水平较差,特别是年轻的且工作时间较短的护理人员在工作过程中缺乏经验,对于难度相对较大的护理操作过程并不是十分熟悉,如穿刺技术不熟练、药物的使用顺序了解不详细以及药物的滴注速度不当等,部分护理人员对护理仪器使用不了解,在抢救过程中出现救治不及时甚至延误抢救的现象等;在护理管理方面的护理差错原因:护理管理人员在管理的过程中不到位,对护理人员分工不明确,并且对实习的护理人员未能够安排具有带教资格的老师进行带教,医务人员与护理人员之间的沟通不到位等原因[3]。
  3讨论
  护理差错是护理人员日常工作的失误现象,目前在我国,由于临床人员的分配现状,导致护理差错不断发生,导致了护理人员与患者及其家属之间的关系不断恶化,影响十分恶劣,故而,对护理差错发生的原因进行分析与研究,并且提出有效的预防与处理对策十分重要。本研究结果中,出现频率较多的护理差错一般为护理人员自身的原因导致的[4-5]。根据护理过程中出现的不同方面的护理差错事件的原因,制定提出了相应的预防与处理措施,主要有:①护理人员在工作中应增加其责任心,做好自己的本职工作,对待患儿向对待亲人一样,并且树立起为人民服务的崇高思想,爱岗敬业;②护理人员需提高自己的工作技能,认真的学习各项护理操作,掌握丰富的护理知识,提高儿科病房护理人员的整体素质;③加强对护理人员的管理,使护理工作更高效等[6]。本研究中显示,措施所占百分比(60.00%)与技能缺陷护理措施所占百分(23.33%)以及管理缺陷护理措施所占百分比(16.67%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,在儿科病房中,给予患儿高效率的护理十分重要,找出发生护理差错的原因,并提出处理的方法,是临床工作的重要内容,必须给予高度的重视,以便于提高患儿的临床护理效果,改善护患关系,使患儿接受更安全的护理服务。
  参考文献:
  [1] 王芳,严金兰. 儿科护理差错事故发生的原因及其防范措施[J]. 中国保健营养(下旬刊),2012,22(4):505-506.
  [2] 程明珍,杨新凤,田浩,等. 儿科护理差错事故产生的原因及防范措施[J]. 健康必读(中旬刊),2013,12(11):372-373.
  [3] 倪婷. 儿科护理差错事故产生的原因及防范措施[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版),2013,15(5):395-396.
  [4] 程冬凤. 儿科护理差错事故产生的原因及防范措施[J]. 现代养生B,2014,10(6):291-292.
  [5] 陈洁. 浅谈儿科护理工作中差错事故产生的原因及防范对策[J]. 中国保健营养(下旬刊),2012,22(8):3006-3007.
  [6] 郝冰,程倩,修雪莲,等. 腕带识别在儿科护理中的应用体会[J]. 医学信息(上旬刊),2011,24(8):5073-5074.
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