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患者男,40岁.因颈部皮肤长结节、溃疡14年于2004年3月就诊.14年前右颈部出现蚕豆大结节,不痛不痒,在当地医院诊断为淋巴结炎行手术切除.术后切口长期不愈合,四周相继出现新的相同结节,且渐融合成斑块,以后中央坏死、破溃,排出稀薄脓液.13年前,皮损部位出现凹凸不平的条索状瘢痕,皮损面逐渐蔓延至颈部、右肩、背部及右上胸,此后在瘢痕及其周围皮肤上又长新结节,破溃形成溃疡后结痂,皮损迁延至今不愈.病后消瘦,体质量减轻约5 kg,但无低热、盗汗、咳嗽、腹痛、腹泻等不适.既往体健,其父20余年前死于肺结核。