【摘 要】
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摇头眼震(head-shaking nystagmus ,HSN )是一个可以有效反映动态前庭功能左右不对称的床边试验.在速度存储机制(velocity storage mecha-nism )方面,中央或周围前庭不对称性
【机 构】
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武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科 武汉 430060
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摇头眼震(head-shaking nystagmus ,HSN )是一个可以有效反映动态前庭功能左右不对称的床边试验.在速度存储机制(velocity storage mecha-nism )方面,中央或周围前庭不对称性是产生 HSN的必要条件,然而一些研究显示,良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo ,BPPV )的 HSN 与前庭不对称性无关.水平半规管BPPV (horizontal canal-BPPV ,HC-BPPV )的特征是仰卧侧头时诱发的短暂位置性眩晕和方向改变的水平眼震.HC-BPPV不是由于病理疾病导致的前庭不对称,而是由于半规管内淋巴液中漂浮的游离耳石碎屑运动(例如管石症)或者是靠近、附着在壶腹帽上的碎屑运动(例如嵴顶结石症)所引起的力学改变.非对称性BPPV刺激可能太弱,无法通过速度存储机制解释 HC-BPPV 中 HSN 的机制.低头、坐-仰卧位引起的位置性眼震可反映BPPV 耳石的力学变化,故通过研究 HSN 与低头眼震(head-bending nystagmus ,HBN )和坐-仰卧位眼震(lying-dow n nystagmus ,LDN )的关系,可间接证实 HC-BPPV的HSN与管内耳石移位有关的假设.该研究旨在描述HC-BPPV水平HSN及其与HBN和LDN的关系,探讨HSN的可能发病机制.
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