与过敏性鼻炎相似疾病的鉴别

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尽管过敏性鼻炎的发病率较高,但其只占鼻炎中的一部分,其他类型的鼻炎也可有相似的鼻部症状;即使具备典型的过敏性鼻炎症状,也不一定是由过敏因素引起的,因此需要仔细鉴别。一般而言,除过敏性鼻炎外的其他类型的鼻炎均可归入非过敏性鼻炎(NAR)的范畴,占鼻炎患者的20%~50%。非过敏性鼻炎是一类无变态反应证据、以持续性鼻黏膜炎性反应和(或)鼻功能紊乱为特征的鼻部疾病。一般可将其分为急性鼻炎(病毒感染)、非变态反应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征(NARES)、血管运动性鼻炎(VMR)、药物诱导性鼻炎(包括药物性鼻炎)、激素诱发性鼻炎(包括妊娠期鼻炎)、味觉性鼻炎、老年性鼻炎、萎缩性鼻炎和职业性鼻炎等。过敏性和非过敏性鼻炎有很多症状重叠,事实上,单靠病史和体格检查,还没有足够证据区分过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。由于两者的发病机制几乎完全不同,必须将过敏性鼻炎跟其他鼻炎区分开来。本文将与过敏性鼻炎相似的几种疾病作一简单阐述。
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