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目的
探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(TVS RT-3D-HyCoSy)发生逆流的原因，为减少造影剂逆流提供科学依据。
方法观察167例不孕症患者进行TVS RT-3D-HyCoSy检查时发生逆流的声像图特征，分析输卵管通畅性、不孕类型、子宫内膜厚度、月经干净天数、宫腔异常、宫腔手术史、盆腔手术史及宫外孕病史与逆流发生率的关系。
结果TVS RT-3D-HyCoSy逆流发生率为41.3%。单侧输卵管通畅是双侧通畅发生逆流的4.929倍，双侧输卵管阻塞是双侧通畅发生逆流的9.215倍。继发不孕逆流发生率高于原发不孕，且两者差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示逆流与输卵管通畅性、子宫内膜厚度及宫腔手术史相关，与其他因素无关。
结论TVS RT-3D-HyCoSy能更好地鉴别逆流图像，适时选择造影时间、尽量避免子宫内膜的损伤会减少逆流的发生。