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目的：分析心内科老年患者院内后期猝死的临床原因。方法回顾性分析21例患者病案。结果基础心率≥80次/min者占61.90%；急性心肌梗死占42.85%；发生时间：入院1～3周占71.43%，18：00～24：00占23.81%、24：00～6：00占28.57%，有心源性猝死病史占38.10%。结论心内科老年患者院内后期猝死原因较复杂，与心脏基础疾病、伴随疾病、生理特征变化等因素有关，应做好风险预测工作，重视高风险人群疾病管理。