广东省手足口病感染柯萨奇病毒A组16型病例流行特征分析

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目的了解2012-2016年广东省手足口病柯萨奇病毒A组16型(CVA16)感染病例流行特征。方法在广东省8个地市的8家哨点医院开展手足口病普通病例CVA16感染病原学主动监测,收集广东省基于网络直报的手足口病疫情数据及暴发数据。结合CVA16哨点主动监测结果和网络直报疫情数据估算手足口病CVA16感染发病情况,采用描述流行病学方法对手足口病CVA16感染病例发病特征分析。结果⑴广东省手足口病普通病例CVA16感染阳性率2012年(25.1%,474/1890)、2014年(27.9%,531/1901)和2016年(26.1%,521/2000)均较高,且差异无统计学意义(X~2=4.12,P>0.05)。⑵手足口病暴发疫情主要发生在托幼机构,以CVA16感染(54.6%,89/163)为主,并主要发生在5月份(43.8%,39/89)和4月份(30.3%,27/89)。⑶2012-2016年仅报告1例CVA16感染死亡病例。⑷各年龄组CVA16感染手足口病年均估算发病率随年龄(按岁)升高呈下降趋势,高发年龄组依次为1岁组(1943.2/10万)、3岁组(1598.9/10万)、2岁组(1495.1/10万)和4岁组(982.4/10万);各月龄组CVA16感染手足口病年均估算发病率随月龄增加呈上升趋势,高发月龄组依次是11月龄(2614.9/10万)、10月龄(2047.6/10万)、8月龄(1044.8/10万)和9月龄(916.2/10万)。⑸各月份CVA16感染手足口病年均估算发病率不同,高发月份依次是5月(25.0/10万)、6月(19.9/10万)。结论广东省手足口病CVA16感染在各年度流行水平不同;CVA16感染水平高时,暴发疫情将增多,且主要发生托幼机构并在5-6月报告;1-4岁儿童是CVA16感染手足口病高危人群,8-12月龄是CVA16感染手足口病高发月龄。建议CVA16疫苗接种对象可从8月龄开始,并至少覆盖至4岁儿童。
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