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[摘 要] 随着我国社会经济的快速发展，民众的生活水平得到了较大程度的提升，民众对医院提出了新的要求，公立医院迎来了新的发展机遇。但是值得注意的是，公立医院在迎来发展机遇的同时也面临着的新的挑战，公立医院要更好地开展相关的医疗业务就必须做好固定资产的管理工作，规避医院固定资产管理风险。但是，在实际的工作过程当中，医院的固定资产管理工作都没有受到领导人员以及工作人员的足够重视，很多配置环节和使用环节存在一定的问题，会在一定程度上影响固定资产管理工作开展的质量和进度。文章就对当前固定资产在管理过程当中存在的问题进行有效的分析，然后结合实际提出合理的解决措施。
[关键词] 公立医院 固定资产 风险管理
中图分类号：F275 文献标志码：A
一、固定资产管理风险存在的原因
（一）相关工作人员职业素养较低
由于传统观念的影响，当前我国很多公立医院固定资产管理人员都没有较强的管理理念，对固定资产管理工作的认识不够全面，并没有认识到固定资产管理工作在医院发展中发挥的重要作用。而且医院在相关的工作人员上岗之前也没有对其进行培训，导致工作人员固定资产管理能力较差，意识较为薄弱，并不能高质量的完成固定资产管理工作。而且当前我国很多公立医院都是以医疗为主，很多管理工作人员身兼数职，并不具备专业的资产管理知识，并不能确保固定资产管理工作开展的质量。此外，随着科学技术的不断发展，当前很多医疗设备也越来越先进，在维修的过程当中涉及到的过程也非常复杂。如果相关的工程技术维修人员，没有可靠的内部技术资料以及生产厂家软件和硬件的支持，那么维修工作人员在实际的工作过程当中就会遇到非常多的困难，会对维修工作开展的进度和质量造成极大的负面影响，进而影响医院内部各项工作的高效有序开展。
（二）没有建立健全的管理制度
由于当前我国很多公立医院都没有提高对固定资产管理的重视程度，也没有建立健全的监督管理制度，固定资产管理人员在开展工作时缺乏科学合理的规范，工作开展过程中随意性较大，工作人员对固定资产管理工作存在敷衍的心理，态度不认真、工作不严谨等问题较为突出，所以在管理固定资产的过程当中经常存在着固定资产与实际账目不符的现象，加大了医院固定资产的风险，不利于医院的长久稳定发展。而且在实际工作中有些医院会将相关的固定资产进行对外租借，以谋求自身经济利益和社会利益的最大化，但是由于没有完善的管理制度就会时常出现医院固定资产缺失的现象，进而导致医院固定资产的损失，影响医院内部工作的正常开展。此外，医院在固定资产的日常管理过程当中也没有将相关的管理制度进行有效的完善，医院不同部门之间相互借用较为频繁，但是在使用之前并没有对资产的外借情况进行记录，最终也可能会出现医院固定资產流失的现象。
二、加强固定资产风险管理的有效措施
（一）提高工作人员的职业素养
新形势下，公立医院发展过程中面临着更多的难题，医院固定资产风险日趋增加，医院要想更好的加强对公立医院固定资产风险控制的力度，就首先应该加强工作团队的建设力度，选择高素质复合型人才，建立一支高效的管理团队，为固定资产风险控制工作提供稳定可靠的人才保障，切实提高医院固定资产管理水平，确保医院各项工作的有序开展。第一，相关的管理人员应该结合医院的实际情况建立一套合理的管理体系，从专业技能，基础知识和财务管理等有关方面对工作人员进行培训，不断提高工作人员的技术水平以及相关的职业素养，确保工作人员有能力在既定的时间内高质量地完成固定资产管理工作。第二，选择与医疗设备相符合的技术人才，医院在引进新的医疗设备之前，首先应该对相关的管理人员进行专业的培训，通过不断的培训以及普及知识教育，提高工作人员对于新设备的操作能力，保证相关的工作人员在使用的过程当中能够符合使用规范，避免出现失误从而引发大的安全事故，进而减少医院不必要的开支，实现医院经济利益的最大化。第三，提高财务工作人员的专业技术水平。在财务人员上岗之前，医院也应该对财务人员进行培训，并定期对财务人员的实际工作情况进行考察，提升财务人员对固定资产投资的决策分析能力，促进固定资产管理水平的提升。第四，积极引进人才。为了更好地对固定资产的风险进行管理，医院应该积极的引进具有固定资产管理能力的复合型人才，对医院内部工作人员结构进行优化，并创造良好的工作环境，确保工作人员能够在轻松愉悦的氛围下开展工作，进而提高工作开展的质量。另外，医院应合理地利用相关的人才资源，减少人力资源浪费的现象，为人才提供实现自身目标的途径，并根据工作人员实际工作情况对人员进行精神和物质上的奖惩，进而增强人才对医院的认同感，防止人才的流失，为固定资产管理工作提供充足的人力资源[1]。
（二）建立健全的管理机制
健全的管理机制是加强对固定资产风险控制工作的基础。在以往的工作中，医院并没有充分认识到制度在固定资产风险控制工作中发挥的重要作用，对相关制度的定位存在偏差，并没有发挥出制度本身应有的作用，导致固定资产风险控制工作开展的效果较差，并不能满足新形势下公立医院发展的需求。因此，公立医院应注重转变自身观念，注重对相关制度的完善，对工作人员进行制度层面的规范，确保固定资产风险控制工作的高效有序开展。第一，将相关的核算制度进行有效的完善，使用先进的信息技术手段，建立相关的固定资产信息数据平台，然后加强对固定资产档案管理的力度，并做好审批工作，提高财务部门的管理效能。此外，还要对固定资产的账目进行明确的记录，领用固定资产之前需要有关部门的审批和同意，并对固定资产的使用全过程进行监控，确保固定资产能够在既定的时间内归还。此外，还要定期对公立医院的固定资产进行清点，对于其中存在的违规使用现象也要及时进行制止和上报，并对相关责任人及部门进行严格的惩处，对违规行为形成较强的威慑，尽可能规避固定资产风险。第二建立健全的预算执行监督制度。在购买固定资产的过程当中，应该严格按照固定资产采购预算执行。在固定资产使用中，还应该对固定资产的实际使用情况进行及时的检查，防止出现固定资产利用率低的现象，避免出现资源的浪费[2]。第三，建立健全的审批制度。有些公立医院会将自身的固定资产以及相关的设备进行对外出租，但是在对外出租之前，应该首先向上级领导部门进行汇报，在经得同意之后才能对外租借，并对外借资产及设备的使用情况进行监督，避免不必要的损失。第四，建立健全的固定资产管理制度。可以借鉴其他医院固定资产的管理模式，然后再结合医院自身的实际情况落实相关的管理机制。第五，建立健全的报废管理制度。在处理报废的固定资产过程当中，相关的工作人员应该严格按照报废处理标准和流程进行，并对报废的固定资产进行记录[3-4]。
（三）强化管理理念
由于传统观念的影响以及领导人员的不重视，我国很多公立医院都存在轻视固定资产日常管理的现象，相关的管理工作人员管理意识也比较薄弱，这些问题对固定资产风险控制工作造成了极大的阻碍，严重影响了固定资产风险控制工作开展的质量和进度。新形势下，公立医院固定资产风险日益增加，所以公立医院应该加大对固定资产进行管理的宣传力度，让管理理念深入人心，也让相关的工作人员意识到管理工作的重要性，进而促进固定资产管理工作开展质量的提升。第一，为了有效地提高对固定资产管理工作的重视程度，可以在员工的考核体系当中加入有关固定资产管理的内容，并将考核成绩作为评判工作人员实际工作情况的依据，适当的对工作人员进行惩罚和奖励。第二，建立严格的管理制度，在进行固定资产的购买和维修时，派遣专门的工作人员进行监督，保证固定资产管理的可行性。
三、结语
公立医院在我国属于不以营利为目的的事业型单位，对于医改的发展有着重要的影响。而公立医院要想在当前的时代背景中保持稳定的运行状态，就必须加强对固定资产的管理力度。虽然在当前的管理当中还存在很多问题，相关工作人员的职业素养较低，没有建立健全的管理制度等。但是只要公立医院将相关的监督管理制度进行不断完善，并加强对人才的培养力度，就能有效加强对于固定资产风险的控制。
参考文献：
[1]温艳.基于供应链的医院物资集成化管理模式与方法研究[D].天津：天津大学，2012.
[2]刘乐斌.基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究[D].重庆：第三军医大学，2011.
[3]陈洁.我国非营利性医院负债状况分析及其风险控制策略研究[D].武汉：华中科技大学，2009.
[4]黄辉宇.基于医疗服务知识成本计量与监控的医疗价格体系研究[D].天津：天津大学，2007.
[关键词] 公立医院 固定资产 风险管理
中图分类号：F275 文献标志码：A
一、固定资产管理风险存在的原因
（一）相关工作人员职业素养较低
由于传统观念的影响，当前我国很多公立医院固定资产管理人员都没有较强的管理理念，对固定资产管理工作的认识不够全面，并没有认识到固定资产管理工作在医院发展中发挥的重要作用。而且医院在相关的工作人员上岗之前也没有对其进行培训，导致工作人员固定资产管理能力较差，意识较为薄弱，并不能高质量的完成固定资产管理工作。而且当前我国很多公立医院都是以医疗为主，很多管理工作人员身兼数职，并不具备专业的资产管理知识，并不能确保固定资产管理工作开展的质量。此外，随着科学技术的不断发展，当前很多医疗设备也越来越先进，在维修的过程当中涉及到的过程也非常复杂。如果相关的工程技术维修人员，没有可靠的内部技术资料以及生产厂家软件和硬件的支持，那么维修工作人员在实际的工作过程当中就会遇到非常多的困难，会对维修工作开展的进度和质量造成极大的负面影响，进而影响医院内部各项工作的高效有序开展。
（二）没有建立健全的管理制度
由于当前我国很多公立医院都没有提高对固定资产管理的重视程度，也没有建立健全的监督管理制度，固定资产管理人员在开展工作时缺乏科学合理的规范，工作开展过程中随意性较大，工作人员对固定资产管理工作存在敷衍的心理，态度不认真、工作不严谨等问题较为突出，所以在管理固定资产的过程当中经常存在着固定资产与实际账目不符的现象，加大了医院固定资产的风险，不利于医院的长久稳定发展。而且在实际工作中有些医院会将相关的固定资产进行对外租借，以谋求自身经济利益和社会利益的最大化，但是由于没有完善的管理制度就会时常出现医院固定资产缺失的现象，进而导致医院固定资产的损失，影响医院内部工作的正常开展。此外，医院在固定资产的日常管理过程当中也没有将相关的管理制度进行有效的完善，医院不同部门之间相互借用较为频繁，但是在使用之前并没有对资产的外借情况进行记录，最终也可能会出现医院固定资產流失的现象。
二、加强固定资产风险管理的有效措施
（一）提高工作人员的职业素养
新形势下，公立医院发展过程中面临着更多的难题，医院固定资产风险日趋增加，医院要想更好的加强对公立医院固定资产风险控制的力度，就首先应该加强工作团队的建设力度，选择高素质复合型人才，建立一支高效的管理团队，为固定资产风险控制工作提供稳定可靠的人才保障，切实提高医院固定资产管理水平，确保医院各项工作的有序开展。第一，相关的管理人员应该结合医院的实际情况建立一套合理的管理体系，从专业技能，基础知识和财务管理等有关方面对工作人员进行培训，不断提高工作人员的技术水平以及相关的职业素养，确保工作人员有能力在既定的时间内高质量地完成固定资产管理工作。第二，选择与医疗设备相符合的技术人才，医院在引进新的医疗设备之前，首先应该对相关的管理人员进行专业的培训，通过不断的培训以及普及知识教育，提高工作人员对于新设备的操作能力，保证相关的工作人员在使用的过程当中能够符合使用规范，避免出现失误从而引发大的安全事故，进而减少医院不必要的开支，实现医院经济利益的最大化。第三，提高财务工作人员的专业技术水平。在财务人员上岗之前，医院也应该对财务人员进行培训，并定期对财务人员的实际工作情况进行考察，提升财务人员对固定资产投资的决策分析能力，促进固定资产管理水平的提升。第四，积极引进人才。为了更好地对固定资产的风险进行管理，医院应该积极的引进具有固定资产管理能力的复合型人才，对医院内部工作人员结构进行优化，并创造良好的工作环境，确保工作人员能够在轻松愉悦的氛围下开展工作，进而提高工作开展的质量。另外，医院应合理地利用相关的人才资源，减少人力资源浪费的现象，为人才提供实现自身目标的途径，并根据工作人员实际工作情况对人员进行精神和物质上的奖惩，进而增强人才对医院的认同感，防止人才的流失，为固定资产管理工作提供充足的人力资源[1]。
（二）建立健全的管理机制
健全的管理机制是加强对固定资产风险控制工作的基础。在以往的工作中，医院并没有充分认识到制度在固定资产风险控制工作中发挥的重要作用，对相关制度的定位存在偏差，并没有发挥出制度本身应有的作用，导致固定资产风险控制工作开展的效果较差，并不能满足新形势下公立医院发展的需求。因此，公立医院应注重转变自身观念，注重对相关制度的完善，对工作人员进行制度层面的规范，确保固定资产风险控制工作的高效有序开展。第一，将相关的核算制度进行有效的完善，使用先进的信息技术手段，建立相关的固定资产信息数据平台，然后加强对固定资产档案管理的力度，并做好审批工作，提高财务部门的管理效能。此外，还要对固定资产的账目进行明确的记录，领用固定资产之前需要有关部门的审批和同意，并对固定资产的使用全过程进行监控，确保固定资产能够在既定的时间内归还。此外，还要定期对公立医院的固定资产进行清点，对于其中存在的违规使用现象也要及时进行制止和上报，并对相关责任人及部门进行严格的惩处，对违规行为形成较强的威慑，尽可能规避固定资产风险。第二建立健全的预算执行监督制度。在购买固定资产的过程当中，应该严格按照固定资产采购预算执行。在固定资产使用中，还应该对固定资产的实际使用情况进行及时的检查，防止出现固定资产利用率低的现象，避免出现资源的浪费[2]。第三，建立健全的审批制度。有些公立医院会将自身的固定资产以及相关的设备进行对外出租，但是在对外出租之前，应该首先向上级领导部门进行汇报，在经得同意之后才能对外租借，并对外借资产及设备的使用情况进行监督，避免不必要的损失。第四，建立健全的固定资产管理制度。可以借鉴其他医院固定资产的管理模式，然后再结合医院自身的实际情况落实相关的管理机制。第五，建立健全的报废管理制度。在处理报废的固定资产过程当中，相关的工作人员应该严格按照报废处理标准和流程进行，并对报废的固定资产进行记录[3-4]。
（三）强化管理理念
由于传统观念的影响以及领导人员的不重视，我国很多公立医院都存在轻视固定资产日常管理的现象，相关的管理工作人员管理意识也比较薄弱，这些问题对固定资产风险控制工作造成了极大的阻碍，严重影响了固定资产风险控制工作开展的质量和进度。新形势下，公立医院固定资产风险日益增加，所以公立医院应该加大对固定资产进行管理的宣传力度，让管理理念深入人心，也让相关的工作人员意识到管理工作的重要性，进而促进固定资产管理工作开展质量的提升。第一，为了有效地提高对固定资产管理工作的重视程度，可以在员工的考核体系当中加入有关固定资产管理的内容，并将考核成绩作为评判工作人员实际工作情况的依据，适当的对工作人员进行惩罚和奖励。第二，建立严格的管理制度，在进行固定资产的购买和维修时，派遣专门的工作人员进行监督，保证固定资产管理的可行性。
三、结语
公立医院在我国属于不以营利为目的的事业型单位，对于医改的发展有着重要的影响。而公立医院要想在当前的时代背景中保持稳定的运行状态，就必须加强对固定资产的管理力度。虽然在当前的管理当中还存在很多问题，相关工作人员的职业素养较低，没有建立健全的管理制度等。但是只要公立医院将相关的监督管理制度进行不断完善，并加强对人才的培养力度，就能有效加强对于固定资产风险的控制。
参考文献：
[1]温艳.基于供应链的医院物资集成化管理模式与方法研究[D].天津：天津大学，2012.
[2]刘乐斌.基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究[D].重庆：第三军医大学，2011.
[3]陈洁.我国非营利性医院负债状况分析及其风险控制策略研究[D].武汉：华中科技大学，2009.
[4]黄辉宇.基于医疗服务知识成本计量与监控的医疗价格体系研究[D].天津：天津大学，2007.