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经期性肺科急症,是指包括月经性咯血、气胸、血胸及哮喘等有“肺病”表现特点的几种疾病。目前对其发病机理尚未明了,但多认为是由子宫内膜异位(经淋巴或血行播散),上行累及支气管、肺及胸膜、膈肌所致,或者是因月经期间前列腺素合成增加有关。
经期性“肺病”在临床上不是很常见,但作为肺科急症的特殊病因,也当引起必要的重视。据临床观察,与月经密切相关的肺科疾病主要有如下几种:
月经性气胸症状一般在经期开始的24~48小时内出现,多发生于肺部右侧。表现为反复发作的月经性胸痛和呼吸困难,或上腹及肩部疼痛,有的反复次数可达几十次。多数人气胸量少且可自愈,一旦妊娠或服抑制卵巢功能的药物可控制复发。
月经性咯血咯血随着月经周期出现并反复发作。多数病人除每月咯血外无其他症状,少数可有月经性胸痛及呼吸困难。当其妊娠或使用抑制卵巢功能的药物后,症状可以得到控制。
月经性血胸以年轻女性及未产妇居多。表现为反复发作的与月经有关的血性胸水,多见于右侧胸腔的血性渗出液,常与盆腔子宫内膜异位症引起的血性腹水并存。可伴有反复发作的呼吸困难,其症状虽与月经有关,但不像其他月经性疾病那样显而易见。
月经性哮喘有的在经前5~7天发作,月经来潮时缓解;也有的是月经来潮时出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,月经过后则自然缓解。经期性哮喘原因较多,除了可能与经期支气管内子宫内膜脱落、堵塞气道有关外,经期前列腺素2α合成增加也是诱发因素。
上述病症如何鉴别是否与月经相关呢?一般说来,年轻或中年女性,当其在经期反复出现胸痛、呼吸困难、咯血、哮喘等呼吸系统症状时,在排除了其他胸部疾病后,则应考虑本病。另外,上述病症采用抑制排卵的激素治疗有效,也是重要的诊断依据。
经期性“肺病”在临床上不是很常见,但作为肺科急症的特殊病因,也当引起必要的重视。据临床观察,与月经密切相关的肺科疾病主要有如下几种:
月经性气胸症状一般在经期开始的24~48小时内出现,多发生于肺部右侧。表现为反复发作的月经性胸痛和呼吸困难,或上腹及肩部疼痛,有的反复次数可达几十次。多数人气胸量少且可自愈,一旦妊娠或服抑制卵巢功能的药物可控制复发。
月经性咯血咯血随着月经周期出现并反复发作。多数病人除每月咯血外无其他症状,少数可有月经性胸痛及呼吸困难。当其妊娠或使用抑制卵巢功能的药物后,症状可以得到控制。
月经性血胸以年轻女性及未产妇居多。表现为反复发作的与月经有关的血性胸水,多见于右侧胸腔的血性渗出液,常与盆腔子宫内膜异位症引起的血性腹水并存。可伴有反复发作的呼吸困难,其症状虽与月经有关,但不像其他月经性疾病那样显而易见。
月经性哮喘有的在经前5~7天发作,月经来潮时缓解;也有的是月经来潮时出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,月经过后则自然缓解。经期性哮喘原因较多,除了可能与经期支气管内子宫内膜脱落、堵塞气道有关外,经期前列腺素2α合成增加也是诱发因素。
上述病症如何鉴别是否与月经相关呢?一般说来,年轻或中年女性,当其在经期反复出现胸痛、呼吸困难、咯血、哮喘等呼吸系统症状时,在排除了其他胸部疾病后,则应考虑本病。另外,上述病症采用抑制排卵的激素治疗有效,也是重要的诊断依据。