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目的
探讨改良式拔尿管法与传统拔尿管法对尿管拔除时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量的影响。
方法选择术后留置导尿管的144例患者作为研究对象，采用计算机数字随机分组法分为对照组和观察组各72例。对照组在术后返回病房时开始夹闭导尿管训练膀胱功能，采用传统方法拔除导尿管；观察组在拔管前根据尿袋内尿液250 ml以上判断患者有排尿反射，用注射器抽尽气囊内的0.9%氯化钠后再往回注0.5 ml，嘱患者自行排尿，将尿管随尿液排出体外。分析比较2组患者拔管时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量。
结果观察组尿管拔除时的排尿疼痛、首次排尿时间、自主排尿的发生率分别为（1.47 ± 1.48）分、（20.44 ± 12.98） min、95.8%（69/72），对照组分别为（3.11 ± 1.98）分、（28.03 ± 27.00） min、83.3%（60/72），2组比较差异有统计学意义（t值为-5.644 、-2.148，χ2值为6.628，均P<0.05）；观察组与对照组的首次排尿量分别为（258.6 ± 41.57）、（248.14 ± 48.82） ml，2组比较差异无统计学意义（t值为1.377，P>0.05）。
结论改良式拔尿管法，可显著降低尿管拔除时的排尿疼痛，缩短患者首次排尿时间，提高自行排尿的成功率，值得临床推广应用。