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目的
探讨血浆特异性微小RNA(miRNA)作为幼年特发性关节炎(JIA)早期诊断标志物的可能性。
方法研究分4个阶段：1.miRNA筛选：取性别和年龄匹配的JIA少关节型、JIA多关节型各5例和健康儿童3例血浆行miRNA芯片分析，选取5种候选miRNAs。2.选80例JIA(少关节型43例、多关节型37例)、幼年强直性脊柱炎(JAS)29例和健康儿童30例，采用Real-time PCR法确证这5种miRNAs能否作为生物标志物。3.观察9例JIA患者抗风湿药物治疗前后血浆miRNAs的变化。4.分析miRNAs与JIA临床参数之间的关系。
结果JIA组血浆miR-16、miR-146a和miR-223的平均水平均高于健康儿童组(P均<0.05)和JAS组(P均<0.001)，血浆miR-132和miR155的平均水平显著低于健康儿童组和JAS组(P均<0.001)。多关节型患儿血浆miR-16的平均水平高于少关节型患儿(P<0.01)，而miR-146a、miR-223和miR-132组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。抗风湿药治疗后血浆miR-16有下降趋势(P＝0.061)，miR-16与关节疼痛呈负相关。
结论血浆miR-16可较好地区分JIA、JAS及健康儿童，但对于JIA亚型的鉴别意义有限。