【摘 要】
：
目的探讨GeneXpert MTB/RIF试验(简称Xpert)在检测利福平耐药及耐多药结核(MDR-TB)中的应用价值,并对Xpert与比例法利福平药敏结果不一致的原因进行分析。方法选取2014年1月
【机 构】
：
武汉市肺科医院/武汉市结核病防治所检验科,武汉市肺科医院/武汉市结核病防治所结核科
【基金项目】
：
武汉市卫生和计划生育委员会科技项目(WX13B22);全球基金结核病项目(CHN-S10-G14-T);武汉市卫计委中青年医学骨干人才培养项目([2014]77)
论文部分内容阅读
目的探讨GeneXpert MTB/RIF试验(简称Xpert)在检测利福平耐药及耐多药结核(MDR-TB)中的应用价值,并对Xpert与比例法利福平药敏结果不一致的原因进行分析。方法选取2014年1月至2016年6月在该院就诊患者所送检的临床标本进行Xpert检测、分枝杆菌培养,培养阳性菌株进行比例法药敏试验。Xpert与分枝杆菌培养均阳性共1 300例。以比例法药敏试验为"金标准",对Xpert检测利福平药敏结果进行分析。对Xpert与比例法检测利福平药敏结果不一致的菌株进行rpoB基因的利福平耐药决定区(RRDR)测序和最小抑菌浓度(MIC)的测定。结果 Xpert检出利福平耐药的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为99.31%、97.82%、92.88和99.80%。在Xpert检出利福平耐药的309例(初治125例,复治184例)患者中,以E、D和B探针突变检出为主,分别占65.70%、14.56%和10.68%;MDR-TB患者占比为77.35%(239/309),在初复治患者中分别占75.20%(94/125)和78.80%(145/184)。在22株比例法敏感而Xpert检出耐药的菌株中,6株在RRDR区未检测到突变;16株在RRDR区检测到突变,以有争议的L511P突变(8例)和L533P突变(4例)为主。在2株比例法耐药而Xpert为敏感的菌株中,1株在RRDR区未检测到突变;1株在RRDR区外存在E546G突变。结论 Xpert试验适用于利福平耐药结核分枝杆菌的快速检测,可用于MDRTB的快速筛查。Xpert与比例法利福平药敏结果不一致主要与低度耐药相关的511、533位点突变有关。
其他文献
马拉松赛事不仅推动城市文化、经济、生态等方面发展,同时也成为传递城市形象、传播本土文化、提升城市文化软实力的重要途径。研究以西安国际马拉松赛作为个案,从传播仪式与
目的：观察益气通脉、清热化痰法及其组方冠心康汤剂治疗冠心病心绞痛(气虚痰热证)的临床疗效并探讨其对炎性因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。 方法：将60例患者
本论文分为两大部分:第一部分为文献综述,分别从现代医学角度和传统医学角度讲述了近十年来人们对颅脑损伤的认识、治疗情况及其最新进展。第二部分为临床实验部分,即平肝潜
文章基于全国低收入家庭经济状况调查问卷数据,运用无序多分类logistic回归模型研究社会政策对困难家庭经济获得感的影响机制。发现社会救助、社会保险、扶贫政策对经济获得
基于全人教育的目标,我校对班级管理体制进行改革,提出"阳光教育小组"班级管理模式,以此来改变我校班主任队伍在繁琐、高强度、高压力、高情感付出工作中出现的职业倦怠,让来
乡镇政府内在自利性的极度扩张，而外在表现为政府行为的经营化。乡镇政府的自利性通过经营化表现出来，出现了“目标替代”现象。这样，乡镇政府就异化为一种“谋利型政权经营者”
语言能力是语言交际的基础,语用能力才是成功交流的保证。词汇是语言的建筑材料,词汇习得过程中学习者培养语用意识,掌握词汇的语义和语用意义,才能实现成功的交流。
Langua
通过单因素和正交实验优化马铃薯淀粉废水中培养絮凝复合菌的最佳营养条件,并利用响应面法优化所培养的絮凝复合菌处理马铃薯淀粉废水的最佳工艺条件。实验结果表明,马铃薯淀
2010年9月,原西安市文物保护考古所配合西安市政建设工程,在西安市长安区乳家庄村西北约200米处清理了一座古墓葬(编号M1)(图一),墓中发现有壁画及仿木结构砖雕,出土陶器、瓷
随着民航业的飞速发展，机场噪声污染问题越来越严重，研究航迹聚类对机场噪声预防治理工作具有重要意义。现有航迹聚类算法所采用的航迹点对选取方式，无法实现所选航迹点对在空间