奥氮平联用氟伏沙明致恶性综合征

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1例72岁男性抑郁症患者应用奥氮平(7.5 mg/d)合并氟伏沙明(125 mg/d)口服治疗2个月后出现发热、意识障碍、肌强直、多汗、心动过速,WBC 12.3×109/L,血清CK 737 U/L。停用所有口服药物,给予持续吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、物理降温、维持水电解质及酸碱平衡、控制感染等处置,并静脉滴注氯硝西泮1 mg/d,口服多巴胺受体激动剂吡贝地尔100 mg/d。3 d后患者体温恢复正常,意识转清,5 d后肌张力及血常规各项指标和血清CK恢复正常。

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