【摘 要】
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目的:在药物基因检测确定ADRA2A和MDGA2的基因多态性基础上,对服用米那普仑治疗的抑郁症患者实施个体化治疗,探讨临床疗效与安全性.方法:抑郁症患者随机分为研究组(80例)与对
【机 构】
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荆州市精神卫生中心 湖北荆州434000;长江大学精神卫生中心研究所;荆州市第一人民医院神经内科
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目的:在药物基因检测确定ADRA2A和MDGA2的基因多态性基础上,对服用米那普仑治疗的抑郁症患者实施个体化治疗,探讨临床疗效与安全性.方法:抑郁症患者随机分为研究组(80例)与对照组(87例).研究组患者经药物基因检测,选择55例ADRA2A基因突变杂合型(CG)和MDGA2基因突变型(CC)作为“推荐使用”患者入组;对照组经三级医师查房经验用药,纳入68例.两组均给予米那普仑片治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价治疗后0,2,4,8周的临床效果;采用药物副反应量表(TESS)评价药品不良反应.结果:治疗4周后,研究组患者的HAMD-17总分及各因子评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),而对照组患者仅总分、睡眠因子评分明显降低(P＜0.05);治疗8周后,两组患者的HAMD-17总分及各因子评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),而研究组HAMD-17总分、抑郁因子、焦虑/躯体症状因子等评分显著低于对照组(P＜0.05).研究组患者的TESS量表总分及药品不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:治疗前行基因多态性检测并实施米那普仑个体化治疗,可快速有效改善抑郁症症状,减少药品不良反应.
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