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疼痛评估记录是医疗活动中对病人疼痛进行严密观察、合理处置的有效依据。做好疼痛的评估与记录，是临床医疗护理工作中必不可少的一环。继我院实施对门诊和住院病人进行疼痛筛查和规范化管理后，借鉴国际标准，结合我院工作实际，对疼痛病人的评估与记录进行了设计，经过临床使用和反复修改，初步形成了一套较为完善的、临床应用可操作性强的“疼痛评估与记录”，为医院规范病人的疼痛管理提供了有利条件。现介绍如下。