【摘 要】
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目的：构建中老年2型糖尿病（T2MD）合并骨质疏松症（OP）风险预测模型，并对模型的预测效能进行评价。方法：回顾性分析2019年2月-2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗的中老年T2MD患者100例。对其进行分组，并收集所有患者临床资料，构建预测模型。统计分组情况，对中老年T2MD合并OP的影响因素进行单因素及多因素分析，构建中老年T2MD合并OP风险预测模型并对其进行评
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院
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目的：构建中老年2型糖尿病（T2MD）合并骨质疏松症（OP）风险预测模型，并对模型的预测效能进行评价。方法：回顾性分析2019年2月-2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗的中老年T2MD患者100例。对其进行分组，并收集所有患者临床资料，构建预测模型。统计分组情况，对中老年T2MD合并OP的影响因素进行单因素及多因素分析，构建中老年T2MD合并OP风险预测模型并对其进行评价。结果：100例患者中，OP组50例，非OP组50例。OP组年龄、糖尿病病程、糖尿病肾病占比均高于非OP组，男性占比、BMI均低于非OP组（P＜0.05）。年龄、糖尿病病程、糖尿病肾病均为中老年T2MD合并OP的独立危险因素，男性、体重指数（BMI）均为中老年T2MD合并OP的保护因素（P＜0.05）。基于二元Logistic回归分析原理，构建中老年T2MD合并OP风险预测模型，P=1/{1+exp[-（3.986+0.041×年龄-1.639×性别+0.115×糖尿病病程-0.345×BMI+0.843×糖尿病肾病）]}。绘制ROC曲线，AUC为0.798（0.713，0.884），说明模型有较高预测价值，与随机面积0.500比较差异有统计学意义（Z=3.412，P＜0.05）。H-L检验χ~2=1.967，P=0.302，说明模型有较好的校准度。分别取预测概率0.544（Youden指数最大）和0.500两个切割点，当切割点为0.544，预测敏感度为76.00%，特异度为74.00%，正确率为75.00%，Youden指数为0.50；当预测概率切割点为0.500，模型预测敏感度为72.00%，特异度为68.00%，准确率为70.00%，Youden指数为0.40。结论：成功构建中老年T2MD合并OP风险预测模型，经验证该模型有较好预测效能和校准度。
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