【摘 要】
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目的通过对非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者的食管阻抗基线与酸暴露、上皮细胞间隙相关性分析,探讨食管阻抗监测评价食管黏膜屏障功能的临床应用价值。
【机 构】
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中日友好医院消化内科,中国医学科学院北京协和医学院研究生院
【基金项目】
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国家科技部“十二五”支撑计划(2014BAI08B02)~~
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目的通过对非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者的食管阻抗基线与酸暴露、上皮细胞间隙相关性分析,探讨食管阻抗监测评价食管黏膜屏障功能的临床应用价值。方法选取2013-2014年我院门诊的非糜烂性反流病患者46例和健康志愿者18例,行24 h食管p H+阻抗监测和胃镜检查。两项检查相隔1周。胃镜下活检食管下段组织2块,测量食管黏膜上皮细胞间隙。结果 NERD患者的酸暴露时间显著高于健康对照组[4.1(0.2~0.6)%vs 0.4(1.0~5.3)%,P<0.001],食管远端阻抗基线值显著低于健康对照组[(2 943±759)Ωvs(3 968±1 076)Ω,P<0.001],食管上皮细胞间隙较健康对照组显著增宽[(1.01±0.20)μm vs(0.67±0.14)μm,P<0.001]。NERD患者阻抗基线值与酸暴露呈负相关(r=-0.35,P=0.016),与上皮细胞间隙呈负相关(r=-0.58,P=0.002)。结论 NERD患者食管阻抗基线降低与酸暴露、上皮细胞间隙增宽有相关性,阻抗监测可用于评估食管黏膜完整性。
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