探讨射波刀分次治疗海绵窦海绵状血管瘤(CSH)的中长期效果。

2008年1月至2012年2月共45例CSH患者在复旦大学附属华山医院接受了射波刀分次治疗，其中男性10例，女性35例；年龄26～80岁，平均53岁。肿瘤最大径23.0～75.0 mm，平均47.0 mm。肿瘤体积2.9～140.1 cm^3,平均40.1 cm³。2例小型肿瘤(体积≤5.0 cm³)照射1次，4例中型肿瘤(5.0 cm³<体积<10.0 cm³)照射2次，28例大型肿瘤(10.0 cm³≤体积<40.0 cm³)照射3次，11例巨大肿瘤(体积≥40.0 cm³)照射4次。患者治疗结束后每6个月随访1次，进行MRI检查，评估临床症状改善及肿瘤局部控制情况。

患者均获随访，随访时间22～70个月，平均37.7个月。射波刀治疗后3年1例死于脑梗死，但是肿瘤缩小。8例巨大肿瘤在治疗后有轻微的症状加重，经脱水治疗症状消失。所有患者均未出现新的颅神经受损症状，而原有症状均改善。15例患者肿瘤体积缩小>80%，18例(包括1例死亡者)体积缩小>60%～80%，12例肿瘤体积缩小40%～60%。2例出现癫痫，予抗癫痫药对症处理后症状完全消失。

射波刀分次治疗CSH安全有效，中长期疗效好。