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目的
探索体外培养子宫腺肌病(AM)子宫平滑肌细胞钾离子通道的表达情况及雌、孕激素对其的调节作用。
方法选择2009年9月至2010年3月在北京协和医院行手术治疗的AM患者22例(AM组),以同期宫颈上皮内瘤变Ⅲ级切除子宫者12例作为对照组,应用逆转录PCR技术检测体外培养的子宫平滑肌细胞大电导钙激活钾离子通道α亚基(BKCa α)、电压依赖性钾离子通道4.3 (Kv4.3)mRNA的表达及对不同浓度雌、孕激素作用的反应性。
结果AM组子宫平滑肌细胞BKC α和Kv4.3 mRNA的表达量(分别为4.43±2.05、4.52±1.97)显著高于对照组(分别为0.83±0.25、0.86±0.19),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。10.0 nmol/L 17β-雌二醇使AM组子宫平滑肌细胞BKCa α mRNA表达量(0.56±0.27)显著下降,与未用药(1.01±0.35)比较,差异有统计学意义(P<0.05);0.1、1.0 nmol/L浓度的17β-雌二醇使对照组子宫平滑肌细胞Kv4.3 mRNA表达量明显下降(分别为0.17±0.10、0.13±0.08),与未用药(0.55±0.29)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。0.1 µmol/L孕酮使对照组子宫平滑肌细胞BKCa α mRNA表达量(0.44±0.24)和Kv4.3 mRNA表达量(1.29±0.51)明显升高(P<0.05);而AM组使用不同浓度孕酮后BKCa α和Kv4.3 mRNA的表达量均无变化(P>0.05)。
结论AM子宫平滑肌细胞存在钾离子通道的异常表达,其受高浓度雌激素的调节并可能存在孕激素抵抗。