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目的对比分析宫颈癌常规计划和逆向计划(即模拟退火逆向优化计划)的剂量学差异。方法选取宫颈癌内外照射联合根治性放疗的患者20例,每例患者制定两个治疗计划:一个为基于A点给定处方剂量的常规计划;另一个为逆向计划,先满足靶区,优化时,当临床靶区(CTV)的90%处方剂量体积大于90% CTV时即达到优化目标,否则调节目标函数的权重配比,重新优化,直到达到优化目标。结果逆向计划的90%处方剂量体积和100%处方剂量体积及100%目标体积受量[(94±15)%、(90±18)%、(54±10)%]均优于常规计划[(60±17)%、(56±14)%、(29±9)%](P<0.05),同时危及器官亦得到较好的保护。结论逆向优化的治疗计划具有节省时间,提高靶区剂量,减少危及器官受量的优势。