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目的
观察无创正压机械通气治疗对老年人慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者临床疗效。
方法收集64例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,患者给予常规治疗,同时采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩行双水平无创正压通气治疗,并给予有效护理。治疗3 d后,比较观察64例患者治疗前后pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化,呼吸、心率的变化及APACHEⅡ、GCS及辅助呼吸肌评分情况,记录通气治疗中不良反应。
结果经过治疗后,患者的pH值由治疗前的(7.30±0.06),明显升高到(7.36±0.03),PaO2值由治疗前(43.58±5.54)mm Hg,明显升高到(84.52±8.27)mm Hg,SaO2值由治疗前(74.86±7.25)%,明显升高到(94.93±5.61)%,PaCO2值由治疗前(71.69±8.48)mm Hg,明显降低到(42.55±6.23)mm Hg,差异均有统计学意义(t=5.98、6.35、4.86、7.23,均P<0.05),呼吸频率、心率均有明显改善,差异有统计学意义(t=4.87、5.32,均P<0.05),APACHEⅡ、GCS及辅助呼吸肌评分均有明显改善,其中APACHEⅡ、辅助呼吸肌评分显著降低,GCS评分显著增加,差异均有统计学意义(t=4.09、4.01、4.33,均P<0.05)。
结论无创正压机械通气治疗能改善老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者临床症状,增加通气量及改善高碳酸血症,临床疗效较好,无严重不良反应。