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房颤怎样治疗?
问房颤怎样治疗?
江苏南京 武 进
房颤的治疗方法是恢复窦性心律，就是由窦房结控制发生的正常心律，因为这样可以消除症状，减少血栓并发症，使快速的心率慢下来，也不会由于心脏缺氧导致心脏扩张变形，造成心力衰竭。但是理想的治疗目标往往不易达到。目前在治疗上采取两种措施：
1、药物治疗，无论是用药物或心脏电复律，都容易将不规则又快速的房颤恢复为窦性心律。问题是窦性心律不能巩固，房颤容易复发。经过大量的实验，发现不管心房的跳动有多快，只要将心室率控制到正常水平，也一样能达到窦性心律时的生活标准，采用的药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等)及地高辛等。这种方法的缺点是，不能预防血栓形成。另外，在控制心室率治疗时，抗心律失常药需长期应用，并坚持严格的抗凝措施，防止血栓形成。
2、非药物治疗，当前用得最多的是射频消融术，就是用射频电流将右心房的异位兴奋性消融下去，房颤的来源消除后，房颤自然治愈，一次治疗即可治愈者占90％多一点，因为操作只是从血管插入一根管子，创伤小，如有必要还可以做第二次、第三次，对药物治疗无效或患者不能耐受者可以采用。但因进口设备贵、技术条件高、操作复杂、费用高，目前做的病例较少。有的医院条件好，做得多，射频消融术可作为治疗房颤的第一选择。
另外，COX迷宫术疗效较好，治愈率可达99％，但需较长时间的体外循环，创伤大，做得较少。
张 亮
怎样使用尿糖试纸?
问，如何使用尿糖试纸?
云南昆明 韩香芹
由于尿糖试纸具有快速、方便、价廉的优点，现在已被广大糖尿病患者所采用。通过尿糖试纸检查，可自我掌握尿糖变化情况，以利控制病情发展。 试纸的正确使用：首先将尿糖试纸浸入尿液中，浸透约1秒钟后取出，在1分钟内观察试纸的颜色，并与标准色板对照，即能得出测定结果。实验室检查结果表明，根据尿中含糖量的多少，试纸呈现出深浅度不同的颜色变化。因试纸的颜色变化各异，故得出的实验室检查结果也不一样，有阴性和阳性之分。如为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(一)；呈绿色，为一个加号( )，说明尿中含糖0.3％-0.5％；呈黄绿色，为两个加号( )，尿中含糖0.5％～1.O％；呈橘黄色，为三个加号( )，尿中含糖1％～2％；呈砖红色，为四个加号( )或以上，尿中含糖2％以上。
使用试纸时，需把一次所需要的试纸全部取出，盖紧瓶塞，保存在阴凉干燥处。
王建军
秋季如何控制牛皮癣?
时值深秋，不少牛皮癣患者担心换季时节旧病复发，应如何注意?
湖北黄石 徐 明
秋冬交替时，是牛皮癣(银屑病)易复发季节，建议患者注意以下几点：一、适当参加体育活动，增强体质，及时增添衣服，注意避免感冒；二、忌吸烟、酗酒等不良生活习惯，饮食忌羊、狗、驴肉等辛热食品；三、放松紧张焦虑的情绪及减轻心理压力也很重要。
有的学者把本病列入“心理疾病”范畴。有1/3患者仅靠心理治疗就能获愈。此外，用药前，一定问明白其药理作用，有无或到底有多大不良反应?拒绝医生给予的任何成分及药理不明的自制“片、丹、散、丸”药品。否则，小病治大，轻病治重，由皮肤病治疗造成严重内脏损害，致盲、致傻、致癌者，屡见报端，贻患无穷。更不可相信所谓“神医妙药”“永不复发”等不科学宣传。如果能注意以上几点就可把牛皮癣的发病率降到最低点。
济南市中医医院主任中医师 宋诚钦
眼前有黑点需要做什么检查?
去年刚上大学，不久前，觉得双眼眼前出现很多小蚊虫样的小黑点，要不要紧啊，需要做什么检查?
河北石家庄 刘吉庆
建议你马上去医院做散瞳检查，可能是青年复发性视网膜玻璃体出血，是小伙子容易得的一种眼底病，你刚出现黑点，应该是早期。
如果等到视力显著下降后才就医，病情往往已进人中晚期，需要行玻璃体切割手术治疗，并且恢复原来视力有一定程度的困难。目前治疗方法有观察、药物治疗、眼底激光治疗及玻璃体一视网膜手术治疗等。
这种病属于慢性病，易反复发作，因此，经过第一阶段的治疗后，即使是视力没有明显波动，也必须定期复查，预防出血反复发作，避免机化纤维条索形，成和视网膜脱离的严重后果。
李 彬
什么是肝癌的介入治疗?
我父亲患了肝癌，医生建议做介入治疗。请问什么是肝癌的介入治疗?有何优缺点?
安徽合肥 冯晓勇
对于早期肝癌，我们首先要选择是否可以进行手术治疗，而对那些不能进行手术治疗的患者，可以考虑进行肝动脉结扎术、注射无水酒精、肝动脉栓塞术及局部化疗等治疗以缓解症状、延长生命。这种方法称为肝癌的介入治疗。肝癌的介入治疗主要包括以下两个方面：①肝动脉导管灌注化疗药物对肝癌进行局部组织的高浓度化疗；②肝动脉导管栓塞术，以截断肝癌的血液供应，阻止肿瘤的生长。
大多数情况下在对患者实施介入治疗时，二者均同时进行。
介入治疗的优点为：
(1)避免了全身性的药物化疗所带来的较大的药物毒副作用。
(2)局部高浓度的化疗药物既减轻了全身的副作用，又增强了局部的治疗效果。
(3)与手术相比，创伤小，恢复快，对于不耐受外科手术的人可以进行介入治疗。
(4)手术理想的患者可以有效地限制肿瘤的生长，延长患者的生命，提高其生活质量。
缺点及主要副作用为：
(1)化疗药物会引起一些恶心、呕吐等消化道症状。
(2)栓塞后所致组织坏死，吸收时可出现发热及邻近部位的感染。
(3)局部化疗药物对健康肝组织的损伤可导致肝功能的恶化。
(4)插管时引起局部血肿等。
总之，经过多年的疗效观察，肝癌的介入治疗可以使约半数接受治疗的人有效地缩小肝癌的体积，使之可以再次接受手术切除治疗。但对于存在肝内多处转移、门静脉转移或肺、骨、肾等远处转移的患者疗效较差。
李兴旺
乘飞机为啥会牙痛?
日前我在乘飞机去外地的途中，牙齿突然剧烈疼痛，后来服用了止痛药，疼痛才缓解些。医生说。我这是患了“气压性牙痛”。请问，乘飞机与牙痛有什么关系?
山西太原 孙 丽
据专家介绍，有些乘飞机旅行的人，途中会出现牙痛，医学上称之为“航空性牙痛”，或称之为“气压性牙痛”。这是一种由气压改变引起的牙痛。
众所周知，牙病会引起牙痛。但有时在陆地上虽有牙病但并不觉得疼痛，或只有很轻的症状，而在飞行过程中则症状加重，疼痛加剧。有关研究发现，坐飞机发生气压性牙痛的人，大多是有轻度的牙髓病变而没有自觉症状者。另外，牙根尖炎、深大的龋洞、重症牙本质过敏、阻生牙等疾病，在遇到气压改变时，也都会产生明显的疼痛。
一旦发生气压性牙痛，可以服用止痛药。患有深度龋齿、牙周脓肿及急性上颌窦炎的患者，最好等待疾病治愈以后再乘飞机旅行。龋齿经过充填治疗后，牙髓敏感性更高。因此，在补牙后4小时内最好不要乘飞机旅行。需要提醒的是，原来没有牙痛症状者，如果出现气压性牙痛后，就要到牙科仔细做检查，及时治疗。
陆文斌
月经怎么一晃而过?
最近由于工作量很大，身体透支非常严重，“好朋友”倒是准时到来，但是量非常少，只有几滴就没有了。我的月经一直很正常，出现这种情况还是第一次，想问一下这种情况发生的原因，对身体有没有什么影响?
甘肃兰州 杜 月
一般女性的行经期是3-5天，也有的是2-8天，第一天的经血量都不多，第二到三天的经血量逐渐增多，这是由于子宫内膜受到刺激后大量脱落，把经血排出。女性的月经量多少因人而异，一般为50毫升左右。像你这样的月经“一晃而过”的情况属于一种不正常的状况，可能的原因有：内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等；或是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变，或人工流产时刮宫引起子宫内膜过薄等；也可能是精神方面的原因引起的，因为月经的正常来临受大脑内的下丘脑指令的控制，当你精神压力过大处于极度的焦虑或压抑当中的时候，这种情况也可能发生；另外就是使用避孕药对月经也有可能造成影响。
你的情况估计是由于精神因素造成的，你可以进行精神方面的调整，并且要保证营养与睡眠，如果你到下次月经的时候情况没有恢复正常，应立即去医院做相关检查与治疗。
刘燕萍
问房颤怎样治疗?
江苏南京 武 进
房颤的治疗方法是恢复窦性心律，就是由窦房结控制发生的正常心律，因为这样可以消除症状，减少血栓并发症，使快速的心率慢下来，也不会由于心脏缺氧导致心脏扩张变形，造成心力衰竭。但是理想的治疗目标往往不易达到。目前在治疗上采取两种措施：
1、药物治疗，无论是用药物或心脏电复律，都容易将不规则又快速的房颤恢复为窦性心律。问题是窦性心律不能巩固，房颤容易复发。经过大量的实验，发现不管心房的跳动有多快，只要将心室率控制到正常水平，也一样能达到窦性心律时的生活标准，采用的药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等)及地高辛等。这种方法的缺点是，不能预防血栓形成。另外，在控制心室率治疗时，抗心律失常药需长期应用，并坚持严格的抗凝措施，防止血栓形成。
2、非药物治疗，当前用得最多的是射频消融术，就是用射频电流将右心房的异位兴奋性消融下去，房颤的来源消除后，房颤自然治愈，一次治疗即可治愈者占90％多一点，因为操作只是从血管插入一根管子，创伤小，如有必要还可以做第二次、第三次，对药物治疗无效或患者不能耐受者可以采用。但因进口设备贵、技术条件高、操作复杂、费用高，目前做的病例较少。有的医院条件好，做得多，射频消融术可作为治疗房颤的第一选择。
另外，COX迷宫术疗效较好，治愈率可达99％，但需较长时间的体外循环，创伤大，做得较少。
张 亮
怎样使用尿糖试纸?
问，如何使用尿糖试纸?
云南昆明 韩香芹
由于尿糖试纸具有快速、方便、价廉的优点，现在已被广大糖尿病患者所采用。通过尿糖试纸检查，可自我掌握尿糖变化情况，以利控制病情发展。 试纸的正确使用：首先将尿糖试纸浸入尿液中，浸透约1秒钟后取出，在1分钟内观察试纸的颜色，并与标准色板对照，即能得出测定结果。实验室检查结果表明，根据尿中含糖量的多少，试纸呈现出深浅度不同的颜色变化。因试纸的颜色变化各异，故得出的实验室检查结果也不一样，有阴性和阳性之分。如为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(一)；呈绿色，为一个加号( )，说明尿中含糖0.3％-0.5％；呈黄绿色，为两个加号( )，尿中含糖0.5％～1.O％；呈橘黄色，为三个加号( )，尿中含糖1％～2％；呈砖红色，为四个加号( )或以上，尿中含糖2％以上。
使用试纸时，需把一次所需要的试纸全部取出，盖紧瓶塞，保存在阴凉干燥处。
王建军
秋季如何控制牛皮癣?
时值深秋，不少牛皮癣患者担心换季时节旧病复发，应如何注意?
湖北黄石 徐 明
秋冬交替时，是牛皮癣(银屑病)易复发季节，建议患者注意以下几点：一、适当参加体育活动，增强体质，及时增添衣服，注意避免感冒；二、忌吸烟、酗酒等不良生活习惯，饮食忌羊、狗、驴肉等辛热食品；三、放松紧张焦虑的情绪及减轻心理压力也很重要。
有的学者把本病列入“心理疾病”范畴。有1/3患者仅靠心理治疗就能获愈。此外，用药前，一定问明白其药理作用，有无或到底有多大不良反应?拒绝医生给予的任何成分及药理不明的自制“片、丹、散、丸”药品。否则，小病治大，轻病治重，由皮肤病治疗造成严重内脏损害，致盲、致傻、致癌者，屡见报端，贻患无穷。更不可相信所谓“神医妙药”“永不复发”等不科学宣传。如果能注意以上几点就可把牛皮癣的发病率降到最低点。
济南市中医医院主任中医师 宋诚钦
眼前有黑点需要做什么检查?
去年刚上大学，不久前，觉得双眼眼前出现很多小蚊虫样的小黑点，要不要紧啊，需要做什么检查?
河北石家庄 刘吉庆
建议你马上去医院做散瞳检查，可能是青年复发性视网膜玻璃体出血，是小伙子容易得的一种眼底病，你刚出现黑点，应该是早期。
如果等到视力显著下降后才就医，病情往往已进人中晚期，需要行玻璃体切割手术治疗，并且恢复原来视力有一定程度的困难。目前治疗方法有观察、药物治疗、眼底激光治疗及玻璃体一视网膜手术治疗等。
这种病属于慢性病，易反复发作，因此，经过第一阶段的治疗后，即使是视力没有明显波动，也必须定期复查，预防出血反复发作，避免机化纤维条索形，成和视网膜脱离的严重后果。
李 彬
什么是肝癌的介入治疗?
我父亲患了肝癌，医生建议做介入治疗。请问什么是肝癌的介入治疗?有何优缺点?
安徽合肥 冯晓勇
对于早期肝癌，我们首先要选择是否可以进行手术治疗，而对那些不能进行手术治疗的患者，可以考虑进行肝动脉结扎术、注射无水酒精、肝动脉栓塞术及局部化疗等治疗以缓解症状、延长生命。这种方法称为肝癌的介入治疗。肝癌的介入治疗主要包括以下两个方面：①肝动脉导管灌注化疗药物对肝癌进行局部组织的高浓度化疗；②肝动脉导管栓塞术，以截断肝癌的血液供应，阻止肿瘤的生长。
大多数情况下在对患者实施介入治疗时，二者均同时进行。
介入治疗的优点为：
(1)避免了全身性的药物化疗所带来的较大的药物毒副作用。
(2)局部高浓度的化疗药物既减轻了全身的副作用，又增强了局部的治疗效果。
(3)与手术相比，创伤小，恢复快，对于不耐受外科手术的人可以进行介入治疗。
(4)手术理想的患者可以有效地限制肿瘤的生长，延长患者的生命，提高其生活质量。
缺点及主要副作用为：
(1)化疗药物会引起一些恶心、呕吐等消化道症状。
(2)栓塞后所致组织坏死，吸收时可出现发热及邻近部位的感染。
(3)局部化疗药物对健康肝组织的损伤可导致肝功能的恶化。
(4)插管时引起局部血肿等。
总之，经过多年的疗效观察，肝癌的介入治疗可以使约半数接受治疗的人有效地缩小肝癌的体积，使之可以再次接受手术切除治疗。但对于存在肝内多处转移、门静脉转移或肺、骨、肾等远处转移的患者疗效较差。
李兴旺
乘飞机为啥会牙痛?
日前我在乘飞机去外地的途中，牙齿突然剧烈疼痛，后来服用了止痛药，疼痛才缓解些。医生说。我这是患了“气压性牙痛”。请问，乘飞机与牙痛有什么关系?
山西太原 孙 丽
据专家介绍，有些乘飞机旅行的人，途中会出现牙痛，医学上称之为“航空性牙痛”，或称之为“气压性牙痛”。这是一种由气压改变引起的牙痛。
众所周知，牙病会引起牙痛。但有时在陆地上虽有牙病但并不觉得疼痛，或只有很轻的症状，而在飞行过程中则症状加重，疼痛加剧。有关研究发现，坐飞机发生气压性牙痛的人，大多是有轻度的牙髓病变而没有自觉症状者。另外，牙根尖炎、深大的龋洞、重症牙本质过敏、阻生牙等疾病，在遇到气压改变时，也都会产生明显的疼痛。
一旦发生气压性牙痛，可以服用止痛药。患有深度龋齿、牙周脓肿及急性上颌窦炎的患者，最好等待疾病治愈以后再乘飞机旅行。龋齿经过充填治疗后，牙髓敏感性更高。因此，在补牙后4小时内最好不要乘飞机旅行。需要提醒的是，原来没有牙痛症状者，如果出现气压性牙痛后，就要到牙科仔细做检查，及时治疗。
陆文斌
月经怎么一晃而过?
最近由于工作量很大，身体透支非常严重，“好朋友”倒是准时到来，但是量非常少，只有几滴就没有了。我的月经一直很正常，出现这种情况还是第一次，想问一下这种情况发生的原因，对身体有没有什么影响?
甘肃兰州 杜 月
一般女性的行经期是3-5天，也有的是2-8天，第一天的经血量都不多，第二到三天的经血量逐渐增多，这是由于子宫内膜受到刺激后大量脱落，把经血排出。女性的月经量多少因人而异，一般为50毫升左右。像你这样的月经“一晃而过”的情况属于一种不正常的状况，可能的原因有：内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等；或是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变，或人工流产时刮宫引起子宫内膜过薄等；也可能是精神方面的原因引起的，因为月经的正常来临受大脑内的下丘脑指令的控制，当你精神压力过大处于极度的焦虑或压抑当中的时候，这种情况也可能发生；另外就是使用避孕药对月经也有可能造成影响。
你的情况估计是由于精神因素造成的，你可以进行精神方面的调整，并且要保证营养与睡眠，如果你到下次月经的时候情况没有恢复正常，应立即去医院做相关检查与治疗。
刘燕萍