骨折病人牵引护理

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  摘要:对于外伤导致骨折的患者,骨折部位往往会发生移位,复位后,为了维持有效复位的位置,经常需要外固定,外固定的方法有很多,如夹板固定,石膏固定,牵引固定,而牵引往往具有复位与固定两种功能,且牵引治疗过程中护理工作也很重要,让我们一起来探讨牵引护理的重要性。
  关键词:骨折;牵引;护理
  一般资料及护理方法
  牵引一般分为皮肤牵引和骨牵引,前者是用绷带,胶布,或海绵带缠于患肢表面,再用重物,根据患者身体体重进行牵引,后者则是将钢针穿于骨骼内,再行重力牵引。现对我院120名牵引患者为例做调查,其中皮牵引58人,骨牵引62人在骨折愈合和功能恢复上取得良好效果。
  1骨牵引护理
  1.1再行骨牵引前,要向患者解释清楚牵引的目的,方式;可能出现的并发症,注意事项等,增强患者的信心,使患者在心理上接受这项治疗。
  1.2密切观察
  牵引后要密切观察患者牵引针孔处的皮肤是否有感染,保持针孔处皮肤清洁干燥,经常消毒,可在外露针尖处插上两个安瓶,以防刮伤。检查牵引针是否有脱出的危险,若牵引针左右偏移,不可随手将针推回,应消毒后再行调整,用宽胶布粘贴于牵引架上,防止移动。
  1.3在检查护理骨牵引患者时,动作要轻柔,准确,支托患肢,尽量保持舒适体位,要注意保暖,注意多喝水和增强营养,不可随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上。
  1.4皮肤护理。保持牵引有效,同时也要注意患者皮肤情况,特别是足跟处,骶尾部,患者要长期维持有效牵引,卧位比较限制,因而避免因长期受压发生局部皮肤出现压疮尤为重要,要经常按摩受压部位,保持床单位清洁干燥。
  2皮肤牵引
  2.1皮肤牵引是通过皮肤肌肉间接的牵引骨骼,承受力量较小,不大于4~5千克,时间短,一般为2~4周。
  2.2在护理过程中要注意有效牵引,牵引绳不可脱轨,滑轮保持灵活,牵引锤不可触及地面
  2.3预防并发症。预防足下垂,关节僵硬,坠积性肺炎等。保持患肢功能位或置护架,避免足背受压,循序渐进的指导功能锻炼,指导患者深呼吸,有效咳嗽,定時翻身扣背,多饮水等。
  3.讨论
  牵引是骨折治疗中重要的方法,正确的护理会减少患者的痛苦,达到尽早康复的目的,了解牵引的原理和注意事项会给骨折患者极大地信心,促进早期康复锻炼。
  参考文献:
  [1]实用骨科学 人民军医出版社
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